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单选题
肝源性水肿患者，水肿主要表现于（）
A
下肢
B
全身
C
眼睑
D
胸腔
E
腹腔
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是（）A
急性心肌梗死B
胃、十二指肠穿孔C
急性化脓性胆管炎D
肝脓肿E
急性化脓性阑尾炎穿孔
考题
单选题洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是（）A
食欲不振，恶心、呕吐B
头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C
心房颤动合并加速性交界区心律失常D
窦性心动过速伴QRS增宽E
房性心动过速伴房室阻滞
考题
单选题患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V1～V3导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。2小时后复查心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其梗死部位应是（）A
正后壁B
间壁C
下侧壁D
下壁E
前间隔
考题
单选题女性，28岁，左肘关节肿痛1周，3周前有宫颈炎诊治史。查体双眼结膜充血，左肘关节X线片示关节周围软组织肿胀，此患者应高度怀疑（）A
强直性脊柱炎B
炎症性肠病关节炎C
类风湿关节炎D
Reiter综合征E
骨关节炎
考题
单选题男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱，叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液对鉴别诊断没有价值的体征是（）A
叩诊音变化B
气管偏向一侧C
语音传导改变D
呼吸频率改变E
异常支气管呼吸音
考题
单选题老年男性。既往冠心病20余年，高血压20余年，糖尿病10余年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，加用胰岛素控制血糖。近2日出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇发绀，双肺较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。为明确诊断，并进一步指导治疗，首选检查是（）A
心脏超声B
肺CTC
中心静脉压测定D
肺小动脉楔压测定E
血气分析
考题
单选题患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%。
下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（）A
潮气量B
肺活量C
动脉血氧分压D
残气量及残气量/肺总量（%）E
每分钟静息通气量
考题
单选题女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"
该患者对诊断最有价值的检查是（）A
心电图B
胸部X线检查C
胸部高分辨CTD
心脏彩超E
动态血压测定
考题
单选题男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施（）A
大剂量胰岛素+等渗盐水B
小剂量胰岛素+等渗盐水C
大剂量胰岛素+低渗盐水D
小剂量胰岛素+低渗盐水E
小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
考题
单选题患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）A
胃溃疡活动期B
胃癌C
穿透性溃疡D
胃黏膜脱垂E
幽门梗阻
考题
单选题男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑（）A
低血糖症B
支气管哮喘C
急性左心衰D
ARDSE
甲胺磷中毒反跳
考题
单选题治疗肝硬化并肝性脑病（）A
休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白B
休息，禁食，补液，止血C
休息，高热量高蛋白饮食D
休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠E
休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱
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