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单选题
腹腔积液患者，腹腔积液检查：外观微混，白细胞50×106/L，比重1.010。 疑癌性腹腔积液，下列哪项检查最具参考价值（）
A

腹腔积液腺苷脱氨酶测定

B

腹腔积液甘油三酯测定

C

腹腔积液／血清乳酸脱氢酶比值测定

D

腹腔积液鲎试验

E

腹腔积液乙醚试验

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考题 单选题患者男，50岁。骑跨在树干上，会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留，会阴部阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，最有可能的诊断是（）A 会阴部软组织损伤B 尿道球部损伤C 尿道膜部损伤D 膀胱破裂E 骨盆骨折
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考题 单选题缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是（　　）。A 肝脾肿大B 淋巴结肿大C 舌乳头萎缩D 指甲变薄变脆E 胸骨压痛
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考题 单选题患者，男，45岁。慢性肾小球肾炎，高血压病史3年。规律服用血管紧张素转换酶抑制剂和螺内酯治疗。1周前“上呼吸道感染”后出现尿量减少，近2天尿量约100ml/d，该患者最可能的电解质紊乱是（）。A 血钾降低B 血镁降低C 血钙升高D 血钾升高E 血钠升高
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考题 单选题为明确诊断，急需检查的项目是（　　）。A 血淀粉酶B 血常规C 血清脂肪酶D 尿淀粉酶E AFP
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考题 单选题患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（）A 原发性癫痫B 多发性脑肿瘤继发癫痫C 脑囊虫继发癫痫D 手足搐搦症E 癔症性抽搐
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考题 单选题病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵，该症状属于（　　）。A B C D E
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考题 单选题患者，女，26岁，2年前曾患葡萄胎。阴道不规则流血个月，尿液hCG检查阳性；胸部X线检查发现多个棉团状阴影；妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回音区域，血流丰富。最可能的诊断是（　　）。A 浸润性葡萄胎B 葡萄胎残留C 绒毛膜癌D 胎盘部位滋养细胞肿瘤E 上皮样滋养细胞肿瘤
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考题 单选题易合并神经损伤的是（　　）。A B C D E
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考题 单选题患儿，男，6个月，平时多汗，有夜惊。查体：枕秃明显，无颅骨软化症，前囟2.0cm，无方颅及鸡胸，四肢肌肉松弛，心肺未见异常。最有可能的诊断是（）。A 血钙降低B 血磷降低C 血碱性磷酸酶降低D 血25-（OH）D3下降E 长骨生长异常
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考题 单选题患者女，50岁。发作性呼吸困难5年，再发5天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP 130/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）A 大支气管狭窄B 大支气管梗阻C 小支气管狭窄D 呼吸面积减少E 肺癌
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考题 单选题患者女,22岁。不规则发热伴关节痛1个月,3天来尿少水肿，皮肤瘀斑，尿蛋白(+++).尿红细胞10个／HP，ESR40mm／h，ANA1／160(+)，首先考虑A 风湿性关节炎B 系统性红斑狼疮C 急性肾小球肾炎D 关节型过敏性紫癜E 原发性肾病综合征
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考题 单选题痛风患者合并的泌尿系结石最可能是（　　）。A 草酸钙结石B 磷酸盐结石C 碳酸盐结石D 尿酸结石E 黄嘌呤结石
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考题 单选题4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差，口唇及指（趾）甲床青紫，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为（　　）。A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 法洛四联症E 肺动脉狭窄
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考题 单选题泡沫样白带见于（　　）。A B C D E
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考题 单选题25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是（）A 急查尿雌激素/肌酐比值B 吸氧，严密观察产程进展C 静脉注射25%葡萄糖液内加维生素CD 静脉滴注缩宫素，加速产程进展E 立即行剖宫产术
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考题 单选题β2受体兴奋剂在应用两周后，常引起受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进如受体功能的恢复？（　　）A 氨茶碱B 酮替芬C 溴化己胺醇D 白三烯受体拮抗剂E 异丙托品
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考题 单选题在我国，目前慢性肾衰竭最常见的病因是（）。A 原发性肾小球肾炎B 遗传性肾炎C 糖尿病肾病D 高血压肾病E 慢性肾盂肾炎
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考题 单选题患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L。术后第4天，患者已经肛门排气，此时营养支持应采取（）A 全肠外营养B 高蛋白、高热量饮食C 低蛋白、高热量饮食D 高蛋白、低热量饮食E 低蛋白、低热量饮食
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考题 单选题患者，男，78岁，因腹泻5天，昏睡4小时来急诊，既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：血压90/50mmHg，意识朦胧，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次/分，呼吸22次/分，两肺未闻及干、湿啰音，腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）除测定血糖外还应优先选择的急诊检查是（）A 电解质B 颅脑CT或MRIC 24小时尿蛋白定量D 血酮体定量E 粪常规和细菌培养
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考题 单选题以下小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因哪项除外？（　　）A 摄入酸性物质过多B 饥饿性酮症C 腹泻丢失大量碱性物质D 肾血流量不足，酸性代谢性产物潴留E 组织缺氧，乳酸堆积
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考题 单选题患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。 患者经药物治疗仍然极度兴奋躁动，宜选用的治疗方案是（）。A 换用利培酮治疗B 地西泮静脉推注C 改良电抽搐治疗D 舒必利静脉点滴E 口服奥氮平治疗
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考题 单选题下列因素最易导致心脏骤停的是（）A 高血压伴左室肥厚B 急性心肌梗死后左室射血分数降低C 甲状腺功能亢进症伴心房颤动D 纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E 慢性支气管炎伴房性期前收缩
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考题 单选题幼儿急疹的显著特点是（）A 发热1～2天后出疹B 红色斑丘疹，多见于四肢及头部C 热退后出疹D 同时存在多种形态皮疹E 皮疹于3～5天内分批出齐，结痂后不留下瘢痕
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考题 单选题男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有四根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院，该症状是（　　）。A 妄想回忆B 妄想心境C 妄想知觉D 被害知觉E 关系妄想
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考题 单选题脑血栓形成患者出现运动性失语是因为病变损害了（　　）。A 优势半球中央前回下部B 优势半球额中回后部C 优势半球角回D 优势半球额下回后部E 颞上回后部
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考题 单选题男，35岁。感冒1周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是（）A 急性脊髓炎B 脊髓压迫症C 周期性麻痹D 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E 急性肌炎
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考题 单选题患者男，40岁。因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa（76／46mmHg）、中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示患者已发生（）A 血容量严重不足B 血容量不足C 容量血管过度收缩D 容量血管过度扩张E 心功能不全
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考题 单选题急性血源性骨髓炎的好发年龄是（）A 婴幼儿B 少年C 青年D 中壮年E 老年
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