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单选题
男性,45岁。右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变,AFP1000U/L,最有效的治疗方法是()
A
手术切除
B
化疗
C
放疗
D
免疫治疗
E
肝移植
参考答案
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解析:
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考题
单选题男性,33岁。因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。该病人的基础代谢率为()A
37%B
41%C
45%D
49%E
53%
考题
单选题患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最可能的诊断是()(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄,狭窄近端肝内外胆管扩张,未见明显结石或占位病变,但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。)A
原发性胆管结石B
继发性胆管结石C
医源性晚期胆管损伤Ⅰ型D
医源性晚期胆管损伤Ⅱ型E
医源性晚期胆管损伤Ⅳ型F
胆管癌
考题
单选题男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。有关绞窄性疝,错误的是()A
疝囊内有血性渗液B
有急性机械性肠梗阻C
可引起疝外被盖组织发生峰窝织炎D
可引起粪瘘E
绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
考题
单选题患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。检查结果:AFP600μg/L;B超示无腹腔积液,右肝近膈顶部直径5cm低回声结节。该患者最可能的诊断是()A
胆管细胞肝癌B
肝细胞肝癌C
混合细胞肝癌D
肝硬化结节E
肝转移癌
考题
单选题男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能()A
麻痹性肠梗阻B
高位小肠梗阻C
低位小肠梗阻D
结肠梗阻E
绞窄性肠梗阻
考题
单选题男,64岁,无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为()A
下段胆管癌B
胆囊癌C
肝门部胆管癌D
胆囊结石E
胆总管结石
考题
单选题男性,38岁。无既往外伤史。疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间,曾3次出现癫痫样发作。半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为()A
胃泌素瘤B
胰岛素瘤C
脑血管疾病D
癫痫发作E
心血管疾病
考题
单选题男性,53岁。1周前右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,体温37.4℃,予以抗炎治疗后缓解。3日来,出现巩膜黄染,纳差,收入院。查体:腹软,无压痛,Murphy征(-),肝区轻叩痛。B超:胆囊9cm×5cm大小,其内多个点状回声,胆总管上段直径1.2cm,肝内胆管轻度扩张。为明确诊断,进一步的检查方式首选()A
口服胆囊造影B
静脉胆系造影C
肝炎病毒血清学检查D
CT检查E
ERCP
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