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单选题
患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。在下列选项中,哪一项是首先采取的最合适措施()
A

氢化可的松400mg静脉滴注

B

生理盐水500ml静脉滴注

C

抗内毒素单克隆抗体静脉滴注

D

多巴胺静脉滴注

E

多巴酚丁胺静脉滴注


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考题 女,29岁,突发高热,腰痛,伴尿频,尿急,肾区叩击痛(+)。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,白细胞管型1~2个,中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能诊为()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾结核E、肾结石

考题 女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39℃,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(+),血常规白细胞14×109/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×105/ml。 此患者可能诊断为()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性尿道炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性膀胱炎

考题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。在下列选项中,哪一项是首先采取的最合适措施()A、氢化可的松400mg静脉滴注B、生理盐水500ml静脉滴注C、抗内毒素单克隆抗体静脉滴注D、多巴胺静脉滴注E、多巴酚丁胺静脉滴注

考题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。此时,下列哪一项监测措施最适于运用()A、Swan-Ganz导管B、动脉血氧饱和度C、呼气末CO2监测D、心电图E、无创血压监测

考题 女性,40岁,畏寒.高热伴腰痛.尿频.尿急.尿痛2天,查体:双肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量,镜检尿白细胞成堆,白细胞管型1~2/HP,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数大于105/ml,血白细胞14.7×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是()A、下尿路感染B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、慢性肾盂肾炎急性发作

考题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。经治疗,血压恢复正常,但出现气急,口唇发绀,低氧血症,拟诊“ARDS”,下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因()A、气管内分泌物增多B、支气管痉挛C、肺毛细血管损伤,通透性增加,引起顽固性低氧D、脓毒性休克引起低氧E、支气管内膜受损

考题 女性,40岁。突然发冷,高热伴腰痛,尿频、尿急、尿痛,肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量,镜检:白细胞成堆,白细胞管型1~2个/HP,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数大于105/ml,血白细胞15.4×10/L,中性87%,最有可能的诊断是()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、下尿路感染E、慢性肾盂肾炎急性发作

考题 患者女性,26岁,妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20/HP,红细胞6/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能诊断是()A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、输尿管结石

考题 单选题女,32岁,2天来出现尿频、尿急、尿痛,发冷发热39℃,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(+),血常规白细胞14×109/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×105/ml此患者可能诊断为()A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 慢性尿道炎D 慢性肾盂肾炎E 慢性膀胱炎

考题 单选题患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。此时,下列哪一项监测措施最适于运用()A Swan-Ganz导管B 动脉血氧饱和度C 呼气末CO2监测D 心电图E 无创血压监测

考题 单选题女性,40岁,畏寒.高热伴腰痛.尿频.尿急.尿痛2天,查体:双肾区有压痛和叩击痛,尿蛋白微量,镜检尿白细胞成堆,白细胞管型1~2/HP,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数大于105/ml,血白细胞14.7×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是()A 下尿路感染B 急性肾盂肾炎C 慢性肾盂肾炎D 急性膀胱炎E 慢性肾盂肾炎急性发作