单选题

早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是（）

A 累及关节的数目

B 血沉是否正常

C 关节间隙是否狭窄

D 结核菌素试验

E 滑膜组织病理学检查

解析： 早期滑膜结核表现为关节肿胀、疼痛及积液，与单关节类风湿关节炎相似，但类风湿关节炎累及多个小关节，没有冷脓肿，由此病理学检查才是最可靠的诊断依据。