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单选题
男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是()。
A
即刻应用糖皮质激素
B
即刻雾化吸入
C
气管切开
D
应用利尿药
E
高压氧
参考答案
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考题
单选题关于颅内压增高的临床表现,叙述错误的是()。A
头痛在早晨或晚间较重,多位于额部及两颞,性质以胀痛和撕裂痛多见B
呕吐常呈喷射状,与进食无关,易发生于饭后,伴或不伴有恶心C
视盘水肿早期表现为眼底视网膜静脉扩张、视盘充血,如颅内压增高无改善,可出现视力减退,继发性视神经萎缩,以致失明D
单纯的颅内压增高不会引起展神经麻痹及复视E
儿童患者头颅叩诊时呈破罐声,可见头皮浅静脉扩张
考题
单选题急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()。A
除颤→CPR→检查心律B
除颤→检查心律→CPRC
CPR→除颤→检查心律D
CPR→除颤→CPRE
CPR→连续3次除颤→CPR
考题
单选题男性,40岁。因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。查体:脉搏150次/分,血压76/46mmHg,中心静脉压2cmH2O。目前患者存在()。A
血容量严重不足B
血容量相对不足C
容量血管过度收缩D
容量血管过度扩张E
心功能不全
考题
单选题男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。其循环系统的病理生理改变是().A
血容量不足B
心功能不全C
血容量相对过多D
血容量严重不足E
容量血管过度收缩
考题
单选题男,6岁,烧伤4小时入院,入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛,呼吸困难,口渴。查体:脉搏:130次/分,呼吸:28次/分,血压:10.7/8kPa,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安,声音嘶哑,肺部听诊可闻及喘鸣,尿常规阴性,血气分析正常,胸片示:正常,局部创面查体:整个面部、颈部肿胀,触痛明显,皮肤可见大小不等的水泡,头皮正常,胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡,部分水泡破溃,创面潮红,两上肢除右手背外均烧伤,创面苍白,无水泡,无痛觉,双下肢及臀部正常。该患儿第二个24小时补充的晶、胶体量为().A
2160mlB
3160mlC
1000mlD
1080mlE
900ml
考题
单选题男性,65岁。因心前区痛4h来院急诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。病人呼吸困难,考虑存在有().A
左心衰竭B
右心衰竭C
全心衰竭D
肺部感染E
泵衰竭
考题
单选题患者女,57岁。阵发性室上性心动过速患者,行射频消蚀术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()。A
心脏压塞B
脑出血C
肺栓塞D
急性心肌梗死E
主动脉夹层
考题
单选题女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态此时首先应采取的措施是().A
将鼻导管吸氧流量提高到5L/minB
5%碳酸氢钠100ml静脉滴注C
20%甘露醇250ml快速静脉滴注D
将鼻导管吸氧流量减少到2L/minE
即行气管插管,呼吸机辅助呼吸
考题
单选题男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。该患者在休克复苏中,发现尿少时,首先应做以下检查()。A
尿常规,有无血红蛋白和肌红蛋白B
测血常规和血细胞比容C
测血/尿肌酐D
测血/尿钠E
检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况
考题
单选题患者男性,55岁,1个月前患心肌梗死,2天前突然再次出现胸痛,伴呼吸困难,咳嗽、小量咯血,查D-二聚体在700μg/L。最适宜的治疗是().A
硝酸甘油B
西地兰C
速尿D
氨茶碱E
低分子肝素钠
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