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单选题
患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选（）
A

嘱患者屏气后听诊

B

嘱患者左侧卧位听诊

C

心电图检查

D

超声心动图

E

造影

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考题 单选题若患者出现神志淡漠、嗜睡、血压90/50mmHg，最有效的治疗措施是（　　）。A 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B 给予有效足量抗生素C 应用肾上腺皮质激素D 紧急手术解除胆道梗阻并减压E 继续观察
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考题 单选题ITP的描述中，哪项是不适当的？（　　）A 脾不大B 骨髓巨核细胞数量增多C 巨核细胞体积变大、D 血小板计数减少E 出血时间延长
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考题 单选题患儿男，5个月。体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显。可诊断为（）A 呼吸道合胞病毒肺炎B 肺炎支原体肺炎C 腺病毒肺炎D 金黄色葡萄球菌肺炎E 衣原体肺炎
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考题 单选题患者近半年自觉四肢麻木。查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。此病人可能是（）A 神经干损害B 多发性神经病C 脊髓后角病变D 后根受压E 横贯性脊髓病变
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考题 单选题女，58岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的治疗方法是（　　）。A 胃镜B 全消化道钡餐造髟C 结肠镜D 静脉肾盂造影E 腹部CT
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考题 单选题8岁女孩，"发热3天伴水肿"就诊。查体：T38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6个/HP，尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是（）A IgA肾病B 急进性肾小球肾炎C 急性肾小球肾炎D 慢性肾小球肾炎E 慢性肾炎急性发作
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考题 单选题麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为（　　）。A 耳后及枕部淋巴结肿大B 接触麻疹患者10～14天后，体温上升C Koplik斑D 耳后、发际出现红色斑丘疹E 发热、流涕、结膜充血，畏光
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考题 单选题患者，男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（　　）。A 膀胱炎B 前列腺增生症C 膀胱肿瘤D 膀胱结石E 肾结核
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考题 单选题克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其机制是（　　）。A 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B 病变中的炎性渗出液黏稠而重C 细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成D 肺泡内的纤维蛋白渗出较多E 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
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考题 单选题男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期为（　　）。A ⅡBB ⅢAC ⅢBD ⅣAE ⅣB
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考题 单选题在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键？（　　）A 彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B 使用破伤风抗毒素中和游离的毒素C 控制和解除痉挛，预防窒息D 给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E 积极支持治疗
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考题 单选题脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不符合？（　　）A 伤后立即昏迷绝大多数超过半小时B 伤后立即出现局灶症状及体征C 可有头痛、恶心、呕吐等表现D 有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现E 腰穿脑脊液有红细胞
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考题 单选题妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠（）A 28～30周B 32～34周C 36～38周D 20～22周E 24～26周
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考题 单选题合理的治疗措施是（　　）。A 夹板固定B 髋人字石膏外固定C 立即行人工股骨头置换术D 皮牵引6～8周后，三刃钉内固定E 持续皮牵引固定后6～8周
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考题 单选题交叉性感觉障碍的病变水平位于（）A 中脑上丘B 中脑下丘C 脑桥D 延髓E 上颈髓
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考题 单选题乳癌患者，术中发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，且一般情况尚可，首先宜行（　　）。A 单纯乳房切除术B 乳癌根治术C 扩大乳癌根治术D 改良根治术E 放疗加化疗
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考题 单选题法洛四联症青紫程度和出现早晚主要取决于（　　）。A 主动脉骑跨的程度B 肺动脉狭窄的程度C 室间隔缺损的大小D 左心室的大小E 右心室的大小
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考题 单选题目前对反流性食管炎的治疗最有效的药物是（）A H受体拮抗剂B 含铝抗酸剂C 抗胆碱能药物D 质子泵抑制剂E 前列腺素衍生物
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考题 单选题患者，女，35岁，经量增多、经期延长2年。妇科检查：子宫如12周妊娠大小，表面多个突起，最大者位于前壁下段，直径6cm，质硬。最可能的诊断为（　　）。A 子宫畸形B 子宫肥大症C 子宫内膜癌D 子宫腺肌病E 子宫肌瘤
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考题 单选题下列哪项是慢性再障的治疗首选？（　　）A 丙酸睾酮肌内注射B 造血干细胞移植C 维生素B12肌注D 抗胸腺球蛋白E 肾上腺糖皮质激素口服
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考题 单选题有意识障碍表现为昼轻夜重的精神障碍综合征是（）A 抑郁综合征B 躁狂综合征C 神经衰弱综合征D 慢性脑病综合征E 急性脑病综合征
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考题 单选题患者女，36岁。患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动摸不到，呼吸停止。其原因是（）A 脑栓塞B 急性左心衰竭C 癫痫大发作D 心脏性猝死E 急性右心衰竭
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考题 单选题杀菌性抗结核药为（　　）。A 异烟肼，利福平，乙胺丁醇B 异烟肼，链霉素，乙胺醇C 异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲D 异烟肼，利福平，链霉素E 异烟肼，利福平，乙硫异烟胺
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考题 单选题26岁女性。孕31周，双下肢水肿20天，既往无特殊。查体：BP 150/90mmHg．尿蛋白定量2g/24h。本例最有可能的诊断是（）A 轻度子痫前期B 中度子痫前期C 子痫D 先兆子痫E 妊娠合并肾炎
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考题 单选题结核性脑膜炎的病理改变最明显处在（　　）。A 小脑B 大脑C 桥脑D 脑顶E 脑底
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考题 单选题下列选项不是机械性肠梗阻的原因的是（）A 肿瘤B 嵌顿疝C 粪块阻塞D 粘连带压迫E 弥漫性腹膜炎
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考题 单选题特异性高，但与SLE活动性无关（　　）。A B C D E
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考题 单选题男性，50岁，农民，江苏人，反复腹泻、便秘交替出现10年，加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50～100ml（1～2两）5年。查体：消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹隆，肝剑突下4cm，脾下缘平脐，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT54U/L，GLO35g/L，A/G=0.7，血清总胆红素35μmol/L，血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性，B超提示肝硬化。该病人应考虑诊断为（）A 肝炎后肝硬化B 胆汁性肝硬化C 心源性肝硬化D 血吸虫性肝硬化E 酒精性肝硬化
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