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问答题
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)的鉴别诊断
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考题
问答题病历摘要男性,35岁。外伤后腹痛4小时。患者于4小时前被汽车撞伤右胸腹部,伤后右上腹部持续性疼痛,向右肩背放射。继而疼痛范围逐渐扩大,波及全腹,以右侧为重。来院急诊途中患者渐觉口渴、头晕、心悸。既往史:体健,无肝炎或高血压病史。查体:T37.5℃,P120次/分,R24次/分,BP85/50mmHg,痛苦面容,轻度烦躁,结膜略苍白。心肺未见异常,右下胸压痛,未扪及骨擦感。腹稍胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右匕腹明显。腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音(+),肠鸣音弱。辅助检查:血WBC12×109/L,Hb90×109/L。腹部B超示:肝右叶膈面有液性暗区,肠间隙增宽,胆囊、脾、胰、肾未见异常。X线立位腹平片:膈下未见游离气体。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
问答题患者,女,33岁 。主诉:左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余 。现病史:患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感,漱口后症状消失 。检查:左下7面有一墨浸状、直径约2 .5mm的龋洞,探诊有酸痛感,洞深约3mm,冷诊有一过性疼痛 。去净腐质后达牙本质浅层 。
考题
问答题胃痛辨证分型
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