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单选题
女学生,18岁。1年来月经量增多,2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑,伴鼻出血及牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾肋下侧位刚及。化验:lib90g/L,WBC3.9×109/L,血小板45×109/L,骨髓检查为:巨核细胞145个,颗粒巨核细胞为主,血小板罕见。
患者首选治疗是()
A
丙酸睾酮加铁剂
B
糖皮质激素加铁剂
C
脾切除
D
止血药物
E
免疫抑制剂
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考题
单选题WHO修订MDS分型认为下列何项不属于MDS亚型()A
5q-综合征B
转化中的原始细胞过多难治性贫血C
难治性血细胞减少伴有多系增生异常D
难治性贫血伴有原始细胞过多E
难治性贫血(伴有环形铁粒幼细胞;不伴有环形铁粒幼细胞)
考题
单选题患者5月份发病,进食新鲜蚕豆5粒2天后,突然出现全身不适,乏力低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著,伴有血红蛋白尿。该患者应禁食()A
禁食生冷B
禁食蚕豆C
禁食辛辣D
禁食糖类E
禁食肉类
考题
单选题男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
如需明确诊断,应先做的检查是()A
B超B
CTC
骨髓检查D
血沉E
蛋白电泳
考题
单选题男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+),病人有明显的出血倾向。最主要原因是()A
脾功能亢进致血小板减少B
胆道梗阻致维生素K吸收障碍C
肝脏对凝血因子合成障碍D
血中有抗凝物质E
肝病引进获得性血小板功能障碍
考题
单选题患者因车祸外伤,于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。预防高钾血症的措施不包括()A
选用较新鲜的血B
避免使用库存期过长的血制品,避免加温血液C
选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或洗涤红细胞D
避免将血液加温E
积极纠正酸中毒
考题
单选题患者,男性,16岁,因右下肢肌肉血肿,伴关节腔出血二天入院,以往有多次发作史,询问家族史,其舅舅有类似病史。体征:一般情况好,心肺无异常,肝脾不大,右下肢大腿内侧触及一包块,压痛(血肿),右膝关节肿胀,压痛。提示:输血科相关人员考虑诊断,治疗,进行输血前检测及输血疗法。血液制品中哪种成分含Ⅷ因子丰富()A
库存全血B
凝血酶原复合物C
纤维蛋白原D
普通冰冻血浆E
冷沉淀
考题
单选题男性,患者,30岁,因乏力纳差伴腹胀入院,查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。该患者首先考虑()A
甲型病毒性肝炎B
乙型病毒性肝炎C
丙型病毒性肝炎D
丁型病毒性肝炎E
戊型病毒性肝炎
考题
单选题男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰2周。治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40m同Hgo.血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规潜血(+)。APTT延长。H)P升高,升压药效果不佳。应考虑为()A
急性肾衰竭B
肺栓塞C
DICD
失血性休克E
以上都是
考题
单选题女性,22岁。头昏,乏力伴皮肤黄染2周。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2cmo化验:血红蛋白65g/L,网织红细胞0.11(11%),拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据()A
血清间接胆红素升高B
网织红细胞升高常0.05(5%)C
骨髓红系明显增生常50%D
红细胞寿命缩短E
尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
考题
单选题女性,26岁。面部及右手臂浮肿1月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检:面部浮肿,颈静脉怒张,左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚,肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是()A
化学治疗B
放射治疗C
化学治疗加放射治疗D
先放射治疗后化学治疗E
先化学治疗后放射治疗
考题
单选题患者,女性,18岁,双下肢对称性出血点1周,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数,出凝血时间及血块退缩实验均正常,凝血酶原消耗实验正常,尿蛋白(++)。最可能应诊断()A
免疫性血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
血管性血友病D
单纯性紫癜E
血小板功能异常
考题
单选题缺铁性贫血的改变顺序是()A
低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血B
低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C
骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁D
贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁E
骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血
考题
单选题一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000毫升,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞如考虑上一题诊断,则首要治疗措施为()A
予强的松治疗B
予保肝药物C
输新鲜全血D
尽快娩出胎盘E
输浓缩血小板
考题
单选题男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折 3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109/L,该患者应是()A
急性髓性白血病B
多发性骨髓瘤骨转移C
浆细胞反应性增多D
浆细胞白血病E
发展为MDS
考题
单选题男性,40岁。头昏,乏力2年来诊。体检:贫血貌,皮肤干燥,指甲呈勺状。化验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白56g/Lo网织红细胞0.008(0.8%),血清铁蛋白15μg/L。既往体健,否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关()A
酗酒史B
吸烟史C
偏食史D
家族中有同样病史E
长期嗜茶史
考题
单选题血浆凝血酶原时间明显延长时,缺乏的凝血因子最可能的是()A
Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅣB
Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅪC
Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅩD
Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,ⅥE
Ⅰ,Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ
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