单选题

遗尿的病因病机，归纳起来有以下几个方面，除外（　　）。

A 下元虚寒，肾气不足

B 脾肺气虚，膀胱失约

C 肝经湿热，疏泄太过

D 肝肾阴虚，虚火内生

E 心肾失交，水火不济

解析：
遗尿的病因病机，有以下几个方面：①下元虚寒，肾气不足，无以温养，致下元虚寒，闭藏失司，不能约束水道则致遗尿。②脾肺气虚，膀胱失约，津液不藏而成遗尿。③心肾失交，水火不济，心火亢于上，肾水亏于下，膀胱失约，见梦中遗尿。④肝经湿热，疏泄太过。因此答案选D。