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配伍题
30岁女性，继发性痛经2年，查子宫前位，前壁突出，质硬，有压痛，首先应考虑的诊断是（ ）|36岁女性，因月经量多，周期缩短5个月就诊。查体：宫颈口扩张，可见一红色肿物3cm×3cm×2cm大小，其蒂位于内口处，子宫饱满，应诊为（ ）
A
子宫黏膜下肌瘤
B
子宫浆膜下肌瘤
C
宫颈息肉
D
子宫腺肌瘤
E
子宫内膜癌
参考答案
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解析：
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考题
（ 170～171 共用题干）患者26岁，结婚2年不孕，月经周期正常，经量多伴血块，近3个月来清晨常在下腹摸到肿块，检查：子宫增大如孕3个月，前壁突出、质硬、活动。双侧附件无异常。第 170 题 首选诊断是（ ）A．子宫浆膜下肌瘤B．子宫肌壁间肌瘤C．子宫腺肌瘤D．子宫肌瘤囊性变E．妊娠子宫
考题
患者女，41岁。近一年来，月经量增多，经期延长.伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是A、子宫肌瘤B、多囊卵巢综合征C、痛经D、功能性子宫出血E、子宫腺肌病
考题
患者，42岁，经产妇。经量多，痛经15年，近1年痛经逐渐加重，查子宫局限性结节隆起，经期压痛明显，质硬、附件未见异常。患者最可能的诊断是A．妊娠子宫B．子宫肌炎C．子宫肌瘤变性D．子宫腺肌病E．畸形子宫
考题
患者，女性，48岁。育有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强镇痛药。检查：子宫均匀增大如孕2个月大小，质硬，有压痛。考虑痛经逐渐加重的原因是A．继发性痛经B．子宫腺肌病C．子宫内膜异位症D．子宫内膜癌E．子宫肌瘤
考题
患者，女性，31岁。原发性不孕，因月经过多2年就诊。妇科检查：子宫前位。如孕3个月大小，左宫角明显突出，质硬，无压痛，两附件(-)，血红蛋白97g/L，最恰当的处理是A、继续观察，3个月复查B、诊断性刮宫止血C、行子宫肌瘤剔除术D、行子宫全切术E、放射治疗
考题
一女性患者，26岁，已婚，继发性痛经3年，月经周期30天，经期5天，量中等。3年前曾人工流产1次，术后开始经常下腹痛，并逐渐加剧。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压痛。此患者最大可能的诊断是()。A、子宫肌瘤B、子宫内膜异位症C、卵巢炎D、生殖器结核E、慢性附件炎
考题
女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(-)。该病人治疗选择A.随访观察
B.甲基睾丸素治疗
C.子宫切除术
D.炔诺酮治疗
E.以上都不是
考题
40岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达10天，出血不止，伴头晕急诊来院。妇检：子宫增大如孕3月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B超提示为子宫前壁底部见约8cm×6cm×5cm强光团。血WBC:5.1×10/L。该病人出血原因，下列哪项可能性小A.子宫内膜感染
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜面积增大
D.肌瘤变性
E.宫缩不良
考题
患者，女性，40岁，继发性痛经进行性加重2年，妇科检查：子宫增大，如妊娠2个月大小，质硬，有压痛，双侧附近正常。该患者诊断考虑为（）A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌C、妊娠子宫D、子宫腺肌病E、子宫肥大症
考题
患者，女性，45岁，有1子。近3年痛经并逐渐加重，经量增多，经期延长，需服强止痛药。检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是（）A、功能性痛经B、子宫腺肌病C、子宫内膜结核D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤
考题
关于子宫腺肌症的表现，下列哪些是正确的（）。A、经量增多，经期延长B、继发性进行性加重的痛经C、子宫均匀增大、质硬、有压痛，月经来潮时压痛更明显D、子宫腺肌瘤周围有假包膜E、可同时合并子宫肌瘤
考题
女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件（-），该病人治疗选择（）。A、甲基睾丸素治疗B、随访观察C、子宫切除术D、炔诺酮治疗E、以上都不是
考题
患者，女，48岁。月经周期正常，月经量多5年，子宫如孕2个半月大小，表面不平，宫体左侧可扪及直径约5cm大小包块，质硬，与子宫体分不开，无压痛。首先应考虑的诊断是（）。A、多发性子宫肌瘤B、卵巢实质性肿瘤C、子宫腺肌瘤D、盆腔炎性包块E、子宫内膜异位囊肿
考题
女，36岁，进行性痛经。经量增多，经期延长，已3年，曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧，经量更多。血红蛋白78g／L，体质明显下降。妇科检查：子宫颈光滑，宫体前位、活动、增大，如孕2个月大小，有高低不平的结节感，质硬，有压痛；附件未及。考虑诊断为（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、功能失调性子宫出血E、子宫内膜炎
考题
45岁女性，GP，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物。查：子宫前位、均匀增大如孕8周、硬、活动；左附件还可及直径6cm囊肿，活动差，子宫直肠陷凹有大小不等硬结。下列叙述哪项是不正确的（）A、子宫腺肌病合并内膜异位症罕见B、子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见C、多次刮宫可引起子宫腺肌病D、本例应手术治疗E、人工流产有增加内膜异位病发病的可能
考题
单选题36岁，女性，孕2产1，8年前正常分娩一女活婴，3年前普查B超发现子宫前壁有3cm×2cm的均质回声，界清，月经周期规律，经量中等，平时采用安全期避孕，因停经50天就诊。可能的诊断是（）。A
子宫腺肌瘤B
子宫肌瘤肉瘤变C
子宫肌瘤合并妊娠D
肌瘤合并盆腔炎E
卵巢早衰
考题
单选题女性，36岁，8年前曾行一次人工流产术，术后半年出现痛经，并进行性加重，经量较前略多。妇检：子宫后位增大活动受限，B超检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是（ ）A
盆腔炎B
侵蚀性葡萄胎C
继发性痛经D
子宫腺肌病E
盆腔结核
考题
单选题女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕50天大小，质硬，有压痛，双附件正常
最可能的诊断是（）A
子宫肌瘤B
子宫腺肌病C
子宫肥大D
子宫内膜异位症E
早孕
考题
多选题关于子宫腺肌症的表现，下列哪些是正确的（）。A经量增多，经期延长B继发性进行性加重的痛经C子宫均匀增大、质硬、有压痛，月经来潮时压痛更明显D子宫腺肌瘤周围有假包膜E可同时合并子宫肌瘤
考题
问答题女性，40岁，因阴道流血量多五天来院就诊。患者平素月经周期规则，6～7天/25天，经量中等，无痛经，上次月经为30天前来潮，行经六天净，五天前开始出现阴道流血，量逐渐增多，现每日需用卫生巾10片，有血块排出，伴头晕；乏力、无腹痛。孕产史：1–0–1–1。妇科检查：子宫前位，正常大小，活动度可，无压痛，双侧附件区无压痛，未触及包块。B超检查：宫腔见少量液性暗区，盆腔内未见其他异常回声。请作出初步诊断以及治疗。
考题
单选题一女性患者，26岁，已婚，继发性痛经3年，月经周期30天，经期5天，量中等。3年前曾人工流产1次，术后开始经常下腹痛，并逐渐加剧。妇科检查：子宫较正常略大，后位，活动度差，子宫骶骨韧带处扪及数个小结节，有触痛，两侧附件增厚，轻度压痛。此患者最大可能的诊断是A
子宫肌瘤B
子宫内膜异位症C
卵巢炎D
生殖器结核E
慢性附件炎
考题
单选题女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件（-），该病人治疗选择（）。A
甲基睾丸素治疗B
随访观察C
子宫切除术D
炔诺酮治疗E
以上都不是
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