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题目内容
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单选题
血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加（）
A
溶血性黄疸
B
肝细胞性黄疸
C
胆汁淤积性黄疸
D
Crigler-Najiar综合征
E
Rotor综合征
参考答案
参考解析
解析：
5.疾病不同，黄染发生机制不同，血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和排泄，使血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主；肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍，故血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加：胆汁淤积性黄疸以胆红素排泄障碍为主，故血清中总胆红素增加以结合胆红素增加。而先天性黄疸由于肝内先天性酶缺陷不同致肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍，Crigler-Najiar综合征好发于新生儿，血清中非结合胆红素增高，Rotor综合征好发于少儿至青年期，血清中结合胆红素增高。
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考题
单选题患者，男性，81岁，因"突发头痛、烦躁、气促2小时"入院。既往高血压病史10年余。查体：血压260/130mmHg，心率130/分钟，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未触及，双下肢无水肿。诊断急性左心衰竭最有临床意义的表现是（）A
有基础心脏病史B
大汗，心率加快，胸闷明显C
呼吸加速，呼吸达38/分钟D
肺毛细血管锲压≥20mmHgE
气促，咳嗽，粉红色泡沫痰
考题
单选题糖尿病酮症酸中毒患者发生水、电解质紊乱的机制中，错误的是（）A
高血糖引起渗透性利尿，导致体液丢失B
大量酸性代谢物的排出，加重水分丢失C
渗透性利尿的同时可以引起钠、钾、氯、磷酸根等离子大量丢失D
酸中毒使细胞内钾离子释放至细胞外，血钾浓度升高，故导致体内钾离子总量增加E
治疗过程中，随着血糖的下降和酸中毒的纠正，易发生低钾血症
考题
单选题男性，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率108/分钟，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选以下哪一项治疗（）A
口服美托洛尔B
尿激酶溶栓治疗C
静脉注射毛花苷C（西地兰）D
口服卡托普利E
静脉滴注低分子右旋糖酐男性，44岁，因胸骨后剧痛2小时急诊就医，诊断为急性心肌梗死。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。
考题
单选题下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征（）A
因容量负荷过重而引起的心力衰竭B
未能纠正的严重酸中毒C
经治疗无效的高钾血症D
经治疗无效的低钠血症致脑水肿E
血肌酐达440μmol/L
考题
单选题男性，60岁，突发晕厥3次。体检：血压正常、双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心率40／分钟，律规整，心音无明显减弱，未闻及明显病理性杂音。该患者心电图最可能的诊断是什么（）A
窦性心动过缓B
窦房传导阻滞C
二度房室传导阻滞D
三度房室传导阻滞E
病态窦房结综合征
考题
单选题男性，52岁，车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压14/10kPa，气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片示：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%，首要的处理是（）A
牵引固定B
胸带固定C
胸腔闭式引流D
剖胸探查，修补肺破裂处E
气管插管，加压扩张肺部
考题
单选题脊髓损伤ASIA损伤程度分级中，其中C级为（）A
完全性损伤B
不完全损伤，损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能C
不完全损伤，损伤平面以下存在运动功能，大部分关键肌肌力3级以下D
不完全损伤，损伤平面以下存在运动功能，大部分关键肌肌力3级或以上E
正常
考题
单选题下列哪项描述不符合热性惊厥特点（）A
1天之内可反复多次发作B
发病年龄多在6个月至5岁C
抽搐发作多在病初体温骤升时D
发作后无定位的神经系统体征E
发作时大多为全身强直-阵挛性发作
考题
单选题ARDS患者实施机械通气，为呼吸机相关性肺损伤发生，下列监测值符合要求的是（）A
平台压40cmH2OB
胸内压35cmH2OC
潮气量7ml/kgD
平均气道压40cmH2OE
48h吸入氧浓度100%
考题
单选题以下关于失水时补液治疗错误的是（）A
补液量需将生理需要量计算在内B
低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3，补充高渗液为主C
尿量30ml／小时后应补钾D
重症者开始时4～8小时补充液体总量的1/3～1/2，其余在24～48小时补充E
低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液
考题
单选题大量胸腔积液可导致（）A
限制性通气不足B
阻塞性通气不足C
弥散障碍D
混合性通气障碍E
通气／血流比例失调
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