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单选题
动脉导管未闭（）
A
Graham-Steel杂音
B
Austin-Flint杂音
C
胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音
D
心尖区收缩中期喀喇音
E
胸骨左缘第2肋间Gibson杂音
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考题
单选题男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×109/L，分类：中性粒细胞0.90，核型左移，并见中毒颗粒。关于本病例的病原学诊断最可能是（）A
金黄色葡萄球菌B
肺炎链球菌C
铜绿假单胞菌D
肺炎克雷白杆菌E
军团杆菌
考题
单选题男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。该病的发病机制描述不正确的是（）A
红细胞干细胞凋亡过早B
红细胞生成素相对不足C
机体造血储备能力降低D
单核-巨噬细胞释放内铁障碍E
细胞利用铁障碍
考题
单选题在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿的是（）A
可预见的不良反应可以获得赔偿B
死亡者家属有权获得赔偿C
因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿D
死亡者家属是无权力要求获得赔偿的E
对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿
考题
单选题患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。其最常见病原体为（）A
腺病毒B
柯萨奇BC
单纯疱疹病毒D
RS病毒E
支原体
考题
单选题主动安乐死是指（）A
放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡B
患者自己结束痛苦的生命C
家属结束患者痛苦的生命D
对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡E
对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法加速其死亡
考题
单选题女性，30岁。劳力性呼吸困难2年。查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，杂音听不清。根据以上特点，该患者最可能的诊断是（）A
二尖瓣关闭不全B
主动脉瓣关闭不全C
肺动脉瓣关闭不全D
肺动脉瓣狭窄E
二尖瓣狭窄
考题
单选题男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）A
肋间隙增宽B
辅助肌参与呼吸运动C
桶状胸和肺下界降低、移动度变小D
心脏相对浊音界缩小E
叩诊过清音
考题
单选题女性，64岁。进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110次／分，BP13/6.5kPa（90/50mmHg），既往有慢性肝病病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。（）A
食管静脉曲张破裂出血B
急性胃炎出血C
反流性食管炎出血D
食管贲门黏膜撕裂综合征E
消化性溃疡出血
考题
单选题女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。【假设信息】如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到（）A
全部应用未曾用过的新药B
保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物C
原方案再加利福平或利福喷汀D
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合E
原方案加利福平、环丙沙星
考题
单选题男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转。患者的痰液处理方法为（）A
把痰液吐进纸篓中B
把痰吐人垃圾袋内C
把痰吐到厕所内D
把痰液吐到痰盂内倒掉E
吐在卫生纸里包好后焚烧
考题
单选题男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析（FiO229%）示pH值7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg。该患者可能的病原为（）A
支原体B
军团菌C
病毒D
葡萄球菌E
厌氧菌
考题
单选题二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是（）A
胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音B
胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音C
胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音D
心尖区全收缩期吹风样杂音E
胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音
考题
单选题患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V4～V6导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是（）A
积极行急诊冠脉造影及支架植入术B
积极行溶栓治疗C
给予吗啡肌注D
硝酸酯类静滴E
美托洛尔口服
考题
单选题患者，男，66岁。5月前刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重而就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑（）A
右肺尖结核B
右上肺慢性炎症C
右肺上沟瘤D
右上肺结核球E
右上肺转移性肿瘤
考题
单选题螺内酯治疗原发性醛固酮增多症（）A
阻碍分泌过多的激素合成B
对抗激素对组织器官的作用C
利用激素之间生理效应的拮抗作用D
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E
利用激素之间的允许作用
考题
单选题患者，男性，58岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是（）A
冠脉造影B
血清心肌酶谱C
X线胸片D
心电图E
血脂分析
考题
单选题肺炎球菌肺炎的典型症状是（）A
寒战和高热B
咳黏液脓性痰C
咳铁锈色痰D
患侧胸部疼痛E
气急和发绀
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