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单选题
3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。体检：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有连续性震颤，有水冲脉。心电图可能的结果是（）
A
右心室肥大
B
右心房肥大
C
左心室肥大
D
不完全性右束支阻滞
E
左束支阻滞
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考题
单选题女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。若治疗后第3天，发现患者症状无明显好转，且有加重趋势，此时应给予（）A
采用中性治疗方案，并给予头颅CT动态观察B
保持原有治疗方案不变，继续观察C
动员患者转院D
加用抗凝药E
鼓励患者下床活动
考题
单选题女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意（）A
避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高B
防止呕吐物吸入C
预防性应用高效、广谱抗生素D
静脉应用高剂量丙种球蛋白E
把患者安置于隔离病室
考题
单选题下列哪种不适宜用小夹板外固定（）A
胫骨干闭合性骨折B
儿童尺桡骨闭合性骨折C
胫骨干开放性骨折，创口较小，经处理创口已愈合者D
肱骨干严重开放性骨折，急诊清创缝合术后E
肱骨干陈旧性骨折，仍适合于手法复位
考题
单选题女性，31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸，X线检查提示左侧腓骨小头骨折，最有可能的损伤为（）A
左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B
左腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤C
左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D
左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E
左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤
考题
单选题男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。下列哪项体征对该例诊断有特征性意义（）A
肌张力增强B
腱反射亢进C
扑翼震颤阳性D
腹壁反射消失E
嗜睡
考题
单选题骨盆骨折合并腹膜后出血，若经积极抢救未能使休克好转且血压继续下降，脉搏继续加快或渐微弱，可采用（）A
骨牵引B
皮牵引C
手法复位及石膏外固定D
介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）E
骨盆兜悬吊牵引法
考题
单选题男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是（）A
左锁骨上淋巴结肿大B
左上腹包块C
腹部有胃型、蠕动波及振水音D
腹肌紧张E
肠鸣音消失
考题
单选题患者男性，65岁，吸烟45年，咳嗽、近1个月余偶有血痰，伴乏力、低热，体格检查发现，左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。假如左胸抽到胸腔积液为渗出液，为明确诊断，最有意义的检查为（）A
PPD试验B
肝肾功能检查C
痰细菌培养D
胸膜活检E
ESR
考题
单选题女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的参数是（）A
内源性呼吸末正压B
吸／呼比值C
呼吸频率D
呼出气PCOE
吸气压尤其峰值压
考题
单选题甲亢患者手术准备不包括（）A
抗甲状腺药物治疗至症状控制、心率80次／分B
术前2周加服复方碘溶液C
对不适用抗甲状腺药物治疗者，用心得安及复方碘液做术前准备D
术前2周加服心得安E
术前抗甲状腺药物无需减量
考题
单选题男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，神经系统检查无明显异常。提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断考虑为（）A
脑脓肿B
脑膜瘤C
炎性肉芽肿D
脑胶质瘤E
神经鞘膜瘤F
血管网织细胞瘤
考题
单选题男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）A
正确使用气雾剂的方法B
哮喘患者不发作可不用药C
抗感染药治疗可根治哮喘D
哮喘患者不发作不能使用激素E
哮喘者需长期使用β受体激动剂
考题
单选题关于眼睑黄色瘤的诊治，下列哪项是不恰当的（）A
如面积较大，切除后应行皮片移植修复B
面积不大者切除后可直接缝合C
手术后极易复发D
复发患者可再次手术，得到治愈后常不再复发E
伴有高脂血综合征者术后易复发
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