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配伍题
心力衰竭时应用洋地黄,选用方法为:
急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭( )|高血压病患者,夜间出现左心衰竭,近2周末用洋地黄( )|风湿性心脏病伴房颤,原每天口服地高辛0.25mg,近3天因故未服,心衰加重,心率增快( )
A
西地兰0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射
B
口服地高辛0.25mg,每天1次
C
地高辛0.25mg,每天3次,2天后每天1次
D
暂不用洋地黄
E
先用半量西地兰(0.2mg),稀释后缓慢静脉注射,必要时2小时后可重复
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考题
单选题男,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛6个月。查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音,心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病下列哪一种检查最重要( )A
心脏B超B
心电图C
胸片D
动态心电图E
心向量图
考题
单选题诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是()A
心律绝对规则B
颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C
颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原D
颈动脉窦按摩使心率突然减慢E
心率160次/分
考题
单选题女,14岁,两周前发生恶心、呕吐、腹泻,近3天出现心悸、气短、胸痛。体格检查体温38℃、心率70次/min,心界不大,心电图显示Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞。最可能的诊断是()A
风湿性心肌炎B
急性病毒性心肌炎C
心包炎D
胸膜炎E
急性胆囊炎
考题
多选题男性,40岁,2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸,含硝酸甘油无效,休息可缓解。查体,血压160/95mmHg。心界不大,心率80次/分,律整,心脏轻度增大,可听到S,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺叩诊清音,腹水(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道20mm。该病例可能的病因是()A病毒感染B自身免疫障碍C营养不良因素D常染色体显性遗传病E动脉粥样硬化F儿茶酚胺代谢异常
考题
单选题男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为28.6/16.8kPa(220/126mmHg)、23.9/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。对其诊断与处理最重要的考虑应为( )A
继续在不同时间内测定血压,以确定是否为高血压病B
寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C
作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况D
暂不作处理,3个月后复查血压E
试用巯甲丙脯酸治疗,观察其用药反应
考题
单选题按贫血的发病机制,下列组合正确的是()A
红细胞破坏过多--再生障碍性贫血B
造血原料缺乏--巨幼细胞性贫血C
红细胞生成减少--溶血性贫血D
红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血E
红细胞异常增多--红细胞增多症
考题
单选题男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次均无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心音低,两肺无啰音。考虑最可能的诊断是( )A
急性心包炎B
变异型心绞痛C
急性肺动脉栓塞D
急性心肌梗死E
肥厚型心肌病
考题
单选题女性,46岁。发现血压增高7年,血压经常在21/12~13kPa(160/90~98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,尿液检查蛋白(+),红细胞(++)。血清肌酐125μmoL/L,血钾为4.2mmoL/L,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为()A
肾性高血压B
高血压病Ⅱ期C
原发性醛固酮增多症D
肾动脉狭窄E
高血压病Ⅰ期
考题
单选题男,27岁,诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断( )A
大多数病人胸部X线片示心影明显增大B
胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音C
胸痛D
病理Q波E
超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
考题
配伍题高血压疑有以下疾病时应做哪些检查确定。
库欣(Cushing)综合征( )|嗜铬细胞瘤( )|多囊肾( )A尿17-羟、17-酮类固醇B尿VMA(3-甲基-4羟苦杏仁酸)C血浆肾活性D尿醛固酮E肾超声波
考题
单选题男性,45岁。经常头痛、头晕近10年,2d来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压30.8/16.3kPa(230/120mmHg),尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是()A
糖尿病酮症酸中毒B
恶性高血压C
高血压危象D
高血压脑病E
肾性高血压
考题
单选题女性,32岁。反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/min,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全。发热待查。[假设信息]若血培养报告为草绿色链球菌,首选最佳抗生素是()A
万古霉素B
阿米卡星(丁胺卡那霉素)C
青霉素加氨基糖苷类药物D
庆大霉素E
青霉素
考题
问答题心包压塞的征像是什么?
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