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多选题
急性肺脓肿痰菌培养为脆弱类杆菌且对青霉素不敏感时，应选用（　）
A

克林霉素

B

甲硝唑

C

红霉素

D

头孢菌素

E

林可霉素

参考答案

参考解析
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考题 单选题男性，23岁，近1月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大时小，为张力性空洞以下哪项不是张力性空洞的X线特征（）A 薄壁空洞B 大小变化迅速C 厚壁有岛屿性突起D 有液平面E 有时有空洞周围压缩性肺不张
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考题 单选题女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。若该患者检查HP（+），经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗（）。A 阿莫西林+克拉霉素B PPI+克拉霉素C 铋剂+呋喃唑酮D 铋剂+替硝唑E PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑
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考题 单选题下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是（）。A 红白血病B 再生障碍性贫血C 骨髓纤维化D 骨髓转移癌E 自身免疫性溶血性贫血
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考题 多选题耐药结核病的发生包括下列原因（　）A医生方面B病人方面C药物方面D规律治疗E出国
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考题 单选题吸入性肺脓肿不易发生的部位（　）A 左上叶后段B 右上叶后段C 双侧下叶背段D 右上叶尖段E 右侧下叶后基底段
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考题 单选题男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。 此时应考虑（　）A 胸膜反应B 复张后肺水肿C 气胸(损伤性)D 心功能不全E 麻药过敏麻醉
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考题 单选题慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查中，以下哪一项指标最能说明有阻塞及其程度（）。A 第1秒用力呼气量/用力肺活量%(FEV1/FVC%)B 肺活量占预计值%(VC%PreD)C 最大通气量占预计值%(MmV%PreD)D 残气量/肺总量%(RV/TLC%)E 动脉血气分析
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考题 单选题男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来咳、喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不佳，近两天来失眠烦躁，血气分析：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol/L，结合病史，可能诊断为（　）A 代谢性酸中毒失代偿B 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒失代偿E 呼吸性酸中毒代偿
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考题 单选题男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）。A 阻塞性通气功能障碍B 限制性通气功能障碍C 混合性通气功能障碍D 小气道功能受损E 大气道功能受损
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考题 单选题女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80／50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO245mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为（）。A 平均肺动脉压B 心电图C 肺动脉楔嵌压D 胸部CTE 右室舒张末期压力
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考题 单选题预防造影剂肾病的主要措施是（）。A 水化B 应用N-乙酰半胱氨酸C 碱化尿液D 应用改善肾循环药物E 应用糖皮质激素
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考题 单选题男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。查体最可能出现的异常体征为（）A 肺底部细小湿性啰音B 胸骨左缘第4肋间全收缩期杂音C 右侧叩诊浊音D 肺部听诊干性啰音E 肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音
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考题 单选题女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是（）。A 胸膜炎B 肺间质纤维化C 肺结核D 肺炎E 慢性心功能不全
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考题 单选题细菌性咽-扁桃体炎多由何种病原体感染引起（　）A 肺炎球菌B 溶血性链球菌C 流感嗜血杆菌D 柯萨奇病毒AE 葡萄球菌
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考题 单选题32岁肺炎患者，查体：T35.0℃，BP8/6.7kPa(60/50mmHg)，P136次/分。治疗中除控制感染外，首要的处理措施应该是（　）A 使用强心剂B 使用大剂量肾上腺皮质激素C 使用血管活性物质D 补充血容量E 使用利尿剂
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考题 单选题患者，10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为（）。A 环丙沙星B 万古霉素C 甲硝唑D 红霉素E 头孢类抗生素
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考题 单选题常见的气胸多继发于肺部疾病，其中以哪种疾病最常见（　）A 支气管哮喘B 支气管扩张C 胸膜上具有异位子宫内膜D 慢性阻塞性肺疾病E 肺癌
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考题 单选题男，35岁，外伤后已进行了截肢术，手术顺利。术后第3天突发气促，逐渐加重，血压、脉搏正常，呼吸40次/分，唇发绀，双下肺可闻湿性啰音。血气分析：PaO6kPa(45mmHg)，PaCO5.33kPa(40mmHg)。下列治疗中哪项是当前最急需的（　）A 氨茶碱解痉B 控制感染C 使用呼吸兴奋剂D 呼气终末正压给氧(PEEP)E 间歇给氧
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考题 填空题结核分枝杆菌菌体的主要成分是__________、__________、__________。
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考题 单选题3/6级收缩期杂音是（）。A 杂音轻度B 杂音中度、无震颤C 杂音中度伴震颤D 杂音响亮伴震颤E 杂音响亮，即使听诊器稍离开胸壁也能听到
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考题 填空题慢性肺源性心脏病的形成机制包括__________、__________和__________。
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考题 单选题患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。 对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是（　）A 长期咳、痰、喘史B 桶状胸或过清音C 胸部X线片示肺透明度增加D 肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加E 心电图示低电压
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考题 单选题尿17-KS降低见于（）。A 肾上腺皮质功能亢进症B Addison病C 睾丸癌D 异源性ACTH综合征E 女性多毛症
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考题 单选题慢性支气管炎病人的自主神经功能失调是（）。A 交感神经功能低下B β受体功能亢进C α受体功能亢进D 副交感神经功能亢进E M受体功能亢进
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考题 单选题下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是（）。A 胃潴留B 肠梗阻C 十二指肠雍滞D 幽门梗阻E 有机磷中毒
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考题 单选题男，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感纳差，四肢肌肉痛。X线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。 治疗首选药物是（　）A 青霉素B 红霉素C 病毒唑D 利福平E 氨苄青霉素
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