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多选题
病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种（或哪几种）药物可以用于治疗醛固酮增多症？（）
A
氢氯噻嗪
B
螺内酯
C
呋塞米
D
氨苯蝶啶
E
硝苯吡啶
F
卡托普利
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更多 “多选题病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种（或哪几种）药物可以用于治疗醛固酮增多症？（）A氢氯噻嗪B螺内酯C呋塞米D氨苯蝶啶E硝苯吡啶F卡托普利” 相关考题
考题
单选题患者，女，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮(+)。
此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施（ ）A
按标准体重计算饮食，糖类越少越好B
按实际体重计算饮食C
按标准体重计算饮食D
按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整E
按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例
考题
单选题女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性。
下面哪些检查有助于治疗方案的确定（ ）A
果糖胺测定B
评估胰岛B细胞功能C
评估膜岛素敏感性D
基因诊断E
查胰岛素抗体
考题
单选题患者，女，40岁。诊断为Graves病，合并妊娠2个月。
治疗目标为（ ）A
控制甲状腺激素水平在正常范围B
控制甲状腺激素水平在略高于正常的范围C
症状改善D
体重增加E
甲状腺肿大好转
考题
单选题患者，男，60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示：皮肤粘膜有色素沉着，BP80/60mmHg，HR54次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。
该患者的治疗应首先补充（ ）A
甲状腺素B
糖皮质激素C
性激素替代D
补液扩容，升高血压E
服用胃动力药，改善患者食欲
考题
单选题女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是（）。A
艾迪生病B
卵巢功能早衰C
原发性性腺功能低减D
席汉综合征E
黏液性水肿
考题
多选题病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每餐餐后2小时，血糖控制良好，但餐后4小时出现低血糖”，下列哪一种（或哪几种）措施可以考虑使用？（）A加用磺脲类药物B加用双胍类药物C加用餐时血糖调节剂D加用α-糖苷酶药物E加用噻唑烷二酮类药物F改用快速胰岛素类似物
考题
多选题患者男，45岁，因“颈部包块伴声音嘶哑1个月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊，家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体：P96次/min，BP150/100mmHg；声音嘶哑；颈部明显增粗，甲状腺Ⅲ度肿大，左侧直径4cm结节，质地硬，活动度差；双侧淋巴结肿大。（提示：检查结果显示甲状腺功能正常，TgAb200U/L（正常值＜150U/L），TPOAb20U/L（正常值＜35U/L），血清降钙素300pg/ml（正常值＜10pg/ml），甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.5cm×5.0cm低回声结节，伴粗大钙化点，直径0.2cm，右侧2个低回声结节，直径分别为0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。）为除外MEN2A还需要做的检查是（提示：患者入院期间，监测血压发现持续性高血压，150~160mmHg。）（）。A超声心动图B24h尿儿茶酚胺C血清PTHD血钙、磷E肾上腺CTF心脏MRI
考题
多选题患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。该患者可能出现的电解质紊乱有（）。A因渗透性利尿丧失钾离子B治疗前血钾可正常或偏高C治疗后可出现低血钾D治疗后偶可出现低钙性抽搐E磷酸根离子丢失F低钠血症；低氯血症
考题
单选题患者女，21岁，因“糖尿病4年，血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年，一直应用预混人胰岛素治疗，近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L，睡前血糖6～8mmol/L，空腹血糖9～12mmol/L。有助于明确诊断的检查是（）。A
分段尿糖测定B
HbA1c测定C
自我血糖监测D
监测夜间0～3时血糖E
监测睡前血糖
考题
单选题男性，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，其母有糖尿病。治疗效果不显著时，可以加用下列哪种治疗（）。A
加用二甲双胍B
加用皮质激素C
滴注丹参D
滴注能量合剂E
大黄片
考题
单选题女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000～4000ml，尿量每日约3000～4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90/60mmHg，血糖23mmol/L，血CO2CP11mmol/L。该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后，神志一度清醒，为纠正酸中毒输入1.25%碳酸氢钠250ml后，患者又进入昏迷状态，此时应（）。A
减少胰岛素剂量B
加强抗感染治疗C
50%葡萄糖溶液20ml静脉注射D
甘露醇脱水治疗E
使用正性肌力药
考题
单选题病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。该患者主要考虑下列哪一种（或哪几种）疾病？（）A
先天发育畸形B
眼部恶性肿瘤C
眼部良性肿瘤D
眼部感染E
甲状腺功能亢进症F
甲状腺功能减退症
考题
单选题下列关于胆固醇的说法不正确的是（ ）A
食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40%被小肠吸收B
内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来C
乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化D
胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等E
饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG-CoA还原酶活性，从而减少胆固醇合成
考题
单选题男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90/60mmHg血糖35mmol/L，血钠155mmol/L，BUN12mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(+)该患者最可能的诊断为（ ）A
糖尿病酮症酸中毒B
脑血管意外C
高渗性非酮症糖尿病昏迷D
感染性休克E
乳酸性酸中毒
考题
单选题关于内分泌功能的调节，错误的是（）。A
中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织B
中枢神经系统通过神经递质调节下丘脑的肽类能神经细胞的功能C
周围靶腺分泌的激素，可反作用于相关的促激素腺体（组织）D
交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌E
副交感神经兴奋可促进胰岛素的分泌
考题
单选题女性患者，32岁，近2月来出现进食减少，明显消瘦，多毛、痤疮、乳房萎缩、生须，血压180／120mmHg、血钾2．8mmol／L，诉腹痛，查尿17-羟120μmoL／24小时、尿17-酮186μmol／24小时。该患者最可能的诊断是（）。A
垂体性Cushing病B
肾上腺皮质腺瘤C
肾上腺皮质癌D
异位ACTH综合征E
肾上腺皮质增生
考题
单选题女性，18岁，1型糖尿病2年。因肺部感染，诱发酮症酸中毒。
以下哪种治疗原则对这个病人是错误的（ ）A
积极补液，纠正脱水B
及时使用胰岛素C
积极补碱，尽快一次纠正酸中毒D
严密观察血钾E
积极治疗肺部感染
考题
配伍题二甲双胍最常见的不良反应是（ ）|二甲双胍最严重的不良反应是（ ）|阿卡波糖最常见的不良反应是（ ）|格列本脲最常见的不良反应是（ ）|罗格列酮最常见的不良反应是（ ）A胃肠道反应B乳酸酸中毒C低血糖反应D白细胞减少E水肿
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