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单选题
癫癎治疗的停药原则，以下哪项是错误的（）
A
全身强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作完全控制4～5年
B
失神发作停止半年后
C
停药前有一个缓慢的减量过程，时间不少于1～1.5年
D
有自动症的患者可能需要长期服药
E
不同的药物停药的时间不同
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考题
单选题有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是（）A
多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染B
最常见于脱水和衰弱的婴儿C
常由化脓性乳突炎或中耳炎引起D
由脑底异常血管网病引起E
高血压和动脉粥样硬化
考题
单选题某女性患者，36岁，急起双下肢无力1天，1天后发展至双上肢无力。病前一周有“感冒”病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征。颈4平面以下感觉消失，尿潴留。脑脊液无色，压力正常，白细胞4×106／L，蛋白质0.4g／L。MRI检查示：颈髓略增粗，未见异常信号，胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为（）A
格林-巴利综合征B
急性横贯性脊髓炎C
多发性硬化D
脊髓出血E
急性硬膜外脓肿
考题
单选题一位60岁男性患者，高血压史已五年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛，在急诊室时，检查血压为23.4/13.6kPa（180/105mmHg），神清，右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷、瞳孔左]右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍强，右侧肢体仍未见活动，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。经检查明确了诊断，依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在于（）A
桥脑B
双侧额叶C
左侧顶叶D
左侧基底节区E
脑室
考题
多选题患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。
患者还可能合并存在的症状有（）A嗅觉障碍B便秘C睡眠障碍D精神症状E抑郁F摆臂幅度减小
考题
单选题男，40岁，突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检：T36.5℃，BP21.9/13.3kPa（165/100mmHg），鼾声呼吸，深昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，颈抵抗，腱反射左右，左侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断意义最大（）A
DSAB
颅脑X线片C
颅脑CTD
颅脑MRIE
脑电图
考题
单选题男性，17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5分钟左右，有时伴小便失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。欲进一步明确诊断，此时最合适的处理是（）A
头颅CTB
脑电图C
肌电图D
用抗癫痫药E
不予处理，嘱其随访
考题
多选题患者，女，25岁，常于受寒后出现四肢肢端对称性疼痛性间歇发白、青紫与潮红，可采用的治疗方法为（）A注意保暖，防止肢体受凉B使用妥拉苏林等扩血管药物C使用尼莫地平等钙离子拮抗剂D使用利血平等儿茶酚胺耗竭剂E使用复方丹参注射液
考题
多选题患者男，22岁，因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右，随即清醒，有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。关于局灶性皮质发育不良，叙述正确的有（）A属于脑发育不良的一种类型B大多数患者具有遗传背景C大多数在成年发病D多伴有癫痫发作E是难治性部分性癫痫的一个常见病因F颅脑MRI有相对特异性表现，如局部皮质增厚，灰白质界限模糊等
考题
单选题女性患者，58岁，以“头痛，说话不清楚，右侧肢体无力4小时”为主诉来诊，随即昏迷。查体：血压180/120mmHg，中昏迷，右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol/L，头颅CT示左侧丘脑高密度影。其病因应首先考虑为（）A
糖尿病B
血液病C
脑动脉瘤D
脑血管畸形E
高血压
考题
单选题男患，59岁，2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力，2小时前全身抽搐1次，继之头痛、呕吐，急诊送来医院假设此患者住院治疗1周后突然出现全身抽搐发作1次，血压165/100mmHg，意识不清，右侧瞳孔散大，光反射（-）。可能出现的情况（）A
出血性梗死B
脑出血再出血C
蛛网膜下腔出血再出血D
小脑幕切迹疝E
癫痫持续状态
考题
单选题女性，40岁。工作中突发右侧肢体无力，查体：意识清，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（）A
蛛网膜下腔出血B
脑出血C
脑栓塞D
脑血栓形成E
短暂脑缺血发作
考题
单选题脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的（）A
安静、少搬动B
使用脱水剂、减轻脑水肿C
给血管扩张药以改善血液循环D
合并应激性溃疡时用止血药E
血压增高明显者，给降血压治疗
考题
单选题短暂性脑缺血发作（TIA），下列哪项是不符合的（）A
发作突然B
症状，体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症C
常反复发作D
每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E
持续时间通常在数分钟或十余分钟
考题
单选题患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。治疗首选药物为（）A
B族维生素B
利鲁唑C
降糖药D
糖皮质激素E
丙种球蛋白
考题
单选题下述疾病中起病最急的是（）A
脑血栓形成B
脑栓塞C
TIAD
脑出血E
蛛网膜下腔出血
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