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单选题
患者，男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），应如何治疗（）
A
腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B
骨科治疗
C
大剂量化疗
D
放疗
E
细胞因子，如IL—2或IFN
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考题
多选题患者女，58岁，因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L，餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP125/80mmHg；口唇无发绀，颈静脉未见怒张；HR86次/min，律齐，无杂音；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部（－）；双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。预防、控制感染的具体措施有（）（提示：如患者尿失禁进一步加重，予以导尿管导尿，需要预防感染。）A注意保持局部清洁卫生B短期留置导管者，每天用1‰～2‰的呋喃西林冲洗膀胱2次C一旦发生感染，及时做培养及药敏D足量广谱抗生素尽快控制感染E抗生素疗效不佳者按药敏试验结果用药F膀胱颈切开术
考题
单选题患者，女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。提示：患者胰岛素释放试验低平型。提问：较好的治疗方案是（）A
运动疗法+饮食疗法+胰岛素B
饮食疗法+胰岛素C
运动疗法+胰岛素D
单纯胰岛素治疗E
甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素
考题
单选题Hp感染阳性的消化性溃疡治疗方法中，下列哪项不正确（）A
给止酸剂同时加抗菌治疗B
给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C
止酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂D
止酸剂应用疗程在DU应适当较GU延长E
首选一种抗生素，以两周为一疗程
考题
单选题患者男，34岁，农民。间歇发热，伴胸闷、气短3年余。既往健康，无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史，否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体：体温38.2℃，中度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点或黄染，无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音，心率108次/min，三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高，ASO正常，类风湿因子（RF）阴性，C-反应蛋白阴性，尿常规无异常，心电图示窦性心动过速，T波低平。患者目前应考虑的疾病（）A
先天性心脏病相关性肺动脉高压B
风湿热C
支气管扩张D
亚急性感染性心内膜炎E
肺结核
考题
单选题患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV1占预计值的89%。既往史：患变应性鼻炎5年。
治疗此病最有效的药物是（）A
中枢性镇咳药联合抗菌药物B
抗菌药物联合支气管舒张剂C
中枢性镇咳药联合祛痰药物D
支气管舒张剂或吸入性糖皮质激素E
支气管舒张剂联合祛痰药物
考题
单选题患者，女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。提问：最可能的诊断是（）A
缺血性心肌病B
扩张型心肌病C
病毒性心肌炎D
风湿性心脏瓣膜病E
克山病
考题
单选题患者，男，54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛，每日2～3次，含服硝酸甘油1～2分钟后缓解。近2月发作次数增多，5～6次／日，轻微活动也能诱发，疼痛程度加重，持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为（）A
稳定性心绞痛B
恶化型心绞痛C
心内膜下心肌梗死D
中间综合征E
变异型心绞痛
考题
单选题患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提问：下列药物可减少其心律失常的是（）A
阿替洛尔B
肠溶阿司匹林C
硝酸甘油D
硝苯地平E
维拉帕米
考题
单选题患者女，26岁，因“发现高血压4年”来诊。查体：P88次/min，BP170/120mmHg；BMI19kg/m2；消瘦，颈部可闻及血管杂音。实验室检查：血钾2.9mmol/L。
诊断应首先考虑（）A
甲状腺功能亢进症B
肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症C
肾动脉狭窄致继发性醛固酮增多症D
原发性高血压E
嗜铬细胞瘤
考题
多选题关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是（）A肾结核膀胱刺激征明显B肾结核尿一般细菌培养阴性CECT对肾结核无诊断意义DX线检查可发现肾区结核钙化影E肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性
考题
单选题一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30 min及60 min，发病时查ALT增高2.5～3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3 cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是（）A
硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗B
胆管测压C
内镜下乳头切开D
利胆药物治疗E
继续行无创检查以明确诊断
考题
单选题下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴（）A
系统性红斑狼疮B
干燥综合征C
骨关节炎D
特发性血小板减少性紫癜（ITP）E
强直性脊柱炎
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