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单选题
患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性，ESR、CRP均正常。诊断可能为（ ）
A
类风湿关节炎
B
骨性关节炎
C
风湿性关节炎
D
系统性红斑狼疮
E
反应性关节炎
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考题
单选题男，45岁，水肿1年，BP22.0/11.0kPa，清蛋白/球蛋白1.7/L，尿蛋白分析非选择性，尿蛋白+++/HP，尿红细胞++/HP，诊断（ ）A
急进性肾炎B
慢性肾炎C
急性肾炎D
慢性肾盂肾炎E
肾病综合征
考题
单选题患者，女，35岁。产后3天突然寒战、高热，尿频、尿急、尿痛，腰酸、乏力。耻骨上压痛。白细胞13000/μl，中性85%，淋巴15%，ESR60mm/h，ASO500u，Ca280mg/dl。尿蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(++)，偶见白细胞管型。最可能的诊断是（ ）A
产褥热B
急性附件炎C
急性肾小球肾炎D
急性肾盂肾炎E
慢性肾炎急性发作
考题
单选题男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检查，体检：血压20／13kPa（150／105mmHg），浮肿轻度，尿蛋白（＋＋），血红蛋白80g／L，Cr22μmol／L。为延缓肾功能衰竭，可采取以下措施，但不包括（）。A
使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压B
使用饮食疗法C
补充必需氨基酸及其－酮酸制剂D
去除可能的诱发因素E
以上都不是
考题
配伍题患者，男，62岁，无不适，体检时B超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常（ ）|患者，男，46岁，腰痛、血尿2天，B超示：双侧肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内布满多个大小不等的囊肿，呈蜂窝状，相互挤压，边界不整齐，互不相通，除此之外不可见正常的肾实质回声（ ）|患者，女，68岁，无不适，体检时B超示：左侧肾脏皮质部见多个大小不等的囊肿，囊肿相互挤压、变形，残存肾实质回声正常（ ）|患者，女，28岁，无不适，体检时B超示：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，并呈放射状排列。IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状（ ）A孤立性肾囊肿B多发性肾囊肿C多囊肾D肾盂肾盏囊肿E髓质海绵肾
考题
单选题男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按“急性肾炎”施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）。A
使用泼尼松B
合用环磷酰胺C
加强对症处理D
肾活检E
限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
考题
单选题男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（＋＋），红细胞15～20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是（）。A
中段尿培养B
肾脏CT检查C
尿找抗酸杆菌D
肾活检术E
尿找病理细胞
考题
单选题男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa（120／76mmHg），尿蛋白（++++），白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L（10mg／dl），经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L（30mg／dl），白细胞计数正常，诊断首先应考虑（）。A
急性肾小球肾炎并发肾功能不全B
慢性肾小球肾炎并发肾功能不全C
微小病变性肾病并发继发感染D
微小病变肾病并发低血容量性休克E
急骤进展性肾小球肾炎
考题
单选题男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年，“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）。A
高血压5年B
糖尿病3年C
肥胖3年D
左侧胸痛1天E
高血压糖尿病3年
考题
单选题关于慢性肾功能衰竭，下列哪项正确（ ）A
血中尿素值的变化能正确反映肾小球滤过率的变化B
低钠血症均由于钠缺乏所引起C
尿毒症性酸中毒是由于蛋白分解增加所致。D
肾功能衰竭严重，但血清钙值正常，则提示有继发性甲状旁腺功能亢进E
常有高磷血症
考题
单选题患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K+2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变相关检查结果回报：血Cl130mmol／L，血钙0．59mmol／L，晨尿pH7．0，初步诊断为肾小管性酸中毒Ⅰ型，确诊应选择的检查是（）。A
U-PCO2试验B
NaHCO3再吸收试验C
肾素血管紧张素醛固酮测定D
肾脏放射性核素检查E
肾小球滤过率测定
考题
名词解释题尿道综合征
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