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单选题
中毒性菌痢最突出的病变是（）
A
肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕
B
肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿
C
全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加
D
肠黏膜水肿和肠壁增厚
E
肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
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考题
单选题女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。入院时体检：病人意识朦胧，定向力丧失。颈部极度强直，克氏征阳性。脑神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是（）A
一侧大脑半球皮质B
一侧大脑半球深部C
双侧小脑半球D
蛛网膜下腔E
桥脑
考题
单选题男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶3倍，该患者最可能诊断为（）（）A
溃疡病穿孔B
急性肠梗阻C
急性阑尾炎D
重症急性胰腺炎E
轻型急性胰腺炎
考题
单选题下述关于心脏杂音传导方向的叙述，错误的是（）A
主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向心尖部传导B
主动脉瓣狭窄时收缩期杂音向颈部传导C
二尖瓣关闭不全时收缩期杂音向左腋下传导D
二尖瓣狭窄时舒张期杂音较局限E
主动脉瓣关闭不全时舒张期杂音向颈部传导
考题
单选题女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。门脉压力过高不会引起下列哪种情况（）A
腹壁静脉曲张B
贫血C
腹水D
胃底静脉曲张E
脾大
考题
单选题男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200／120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为（）A
160／100mmHgB
180／105mmHgC
130／90mmHgD
120／85mmHgE
170／105mmHg
考题
单选题患者，女性，36岁。教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大左锁骨上触及一枚花生大小结节，不活动，为确诊，进一步检查应首选（）A
支气管镜检查B
肺CTC
肺癌标志物D
锁骨上淋巴结活检E
肺活检
考题
单选题男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。患者治疗后出现口周麻木、头晕，应停用（）A
异烟肼B
链霉素C
利福平D
顺铂E
吡嗪酰胺
考题
单选题男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是（）A
心率快与慢不能作为疗效指征B
应选用作用快、排泄快的制剂C
不作为治疗心功能不全的首选药物D
用量为常规量的2～3倍E
一般疗效较差
考题
单选题急性淋巴细胞白血病L9（）A
细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％B
POX反应，非特异酯酶均阴性C
糖原染色阳性，呈块状或颗粒状D
过氧化物酶阳性E
非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
考题
单选题男性，61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常。首先考虑的诊断为（）A
脑血栓形成B
脑出血C
脑膜炎D
脑栓塞E
蛛网膜下腔出血
考题
单选题患者35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么（）A
术后可能会形成瘘管B
患者发热，疾病可能具有传染性C
中毒性巨结肠的发生是不可避免的D
患者的疾病为终末期，死亡不可避免E
患者一定会发生消化道大出血
考题
单选题女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0℃畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。结合患者病史，考虑引起该病的病因为（）A
大量饮酒B
胆道疾病C
内分泌与代谢障碍D
感染E
胰管阻塞
考题
单选题男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展该患者最可能的诊断是（）A
强直性发作B
Jackson癫痫C
精神运动性发作D
单纯运动性发作E
失神发作
考题
单选题青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃，回家口服药物，两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22．4×109／L，中性粒细胞90％，胸片双肺多发片絮状阴影，并见多个空洞
如患者病情危重，首选的抗生素是（）A
二代头孢菌素B
三代头孢菌素C
抗霉菌药物D
万古霉素E
以上都不是
考题
单选题男性，65岁。2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7Kpa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性罗音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。
该病例的心脏病诊断是（）A
老年退行性心脏瓣膜病B
风湿性心脏病C
灌注动脉粥样硬化性心脏病D
扩张型心肌病E
限制型心肌病
考题
单选题患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37．1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性如果头颅CT未见高密度信号，应采取的治疗措施是（）A
降低血压B
静脉溶栓C
动脉溶栓D
脱水治疗E
应用血管扩张剂
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