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单选题
以上哪项常发生在左侧（）
A
精索静脉曲张
B
鞘膜积液
C
鞘膜积血
D
睾丸肿瘤
E
附睾炎
参考答案
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解析：
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考题
单选题男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L．Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）A
经尿道前列腺切除术B
经尿道前列腺热疗C
耻骨上经膀胱前列腺切除术D
留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E
服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
考题
单选题前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）A
双侧睾丸切除术B
口服雌激素C
皮下注射IMRH类似物D
根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E
发生急性尿潴留可留置导尿
考题
单选题女，43岁。无症状，常规体检。查体：右侧下腹扪及包块，无压痛。辅助检查：泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常；肾脏B超立位比卧位下降4cm。较恰当的治疗为（）A
门诊随访B
手术治疗C
口服药物治疗D
物理治疗E
静脉抗感染治疗
考题
单选题女，43岁，间歇全程肉眼血尿2年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征，不发热，体重下降4～6kg。B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，右输尿管下段扩张。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，血压180／90mmHg。最适宜的治疗方法是（）A
经尿道膀胱肿瘤激光切除术B
膀胱部分切除术C
经尿道膀胱肿瘤激光切除术D
膀胱全切、尿流改道术E
膀胱内化疗药物灌注治疗
考题
单选题女性，40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。曾服去痛片2片。BP150/90mmHg，双肾区无叩击痛，无水肿。下列检查应首选（）A
腹部平片B
泌尿系B超C
中段尿培养D
尿常规及尿沉渣镜检E
CT
考题
单选题有关肾及输尿管结石处理原则，错误的是（）A
结石小于1cm，光滑，无尿路梗阻及感染，可采取保守治疗B
结石直径小于1cm，但经保守治疗3个月后，出现梗阻侧肾积水，应行手术治疗C
双侧肾结石：先处理梗阻严重一侧，尽可能保留肾脏D
双输输尿管结石：宜先处理梗阻严重侧的结石E
一侧肾结石，对输尿管结石：应先处理输尿管结石
考题
单选题女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。可能的诊断为（）A
肾积水B
肾癌C
肾母细胞瘤D
肾结核E
肾盂肾炎
考题
单选题60岁男性的前列腺上有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做（）A
重复直肠内穿刺活检B
单纯前列腺切除术C
根治性前列腺切除术D
经尿道切除镜做活检E
经直肠B超穿刺活检
考题
单选题男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人尿流率检查3次，尿量均在70-100ml，最大尿流率为8ml/s，请问以下哪一项处理方法是最合理的（）A
再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B
以现有尿量的尿流率作参考C
留置气囊尿管注入150ml盐水，再拔出导尿管行尿流率检查D
夹闭病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查E
经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查
考题
单选题女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查示右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。首先应选择的检查项目是（）A
血尿常规，肝、肾功能B
尿路平片及排泄性尿路造影C
膀胱镜检查D
重复尿细胞学检查E
膀胱造影
考题
单选题关于前列腺结核的治疗，以下不正确的是（）A
应以药物治疗为主B
抗结核治疗多数有效C
存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术D
切除结核性脓肾对前列腺结核的治疗有好处E
前列腺结核一般不考虑手术治疗
考题
多选题患者男性，67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变，外向生长，无症状。下列检查中，该患者不太可能出现的情况是（）A血钙增高B血常规红细胞计数增多C血沉增快D尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E尿常规检查正常FIVP右肾下盏拉长G右肾不显影H右肾下盏呈虫蚀样改变，右肾积水
考题
单选题男性，32岁。于1年半前出现尿频、尿急、尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显。近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼J-L尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。初步诊断首先应考虑（）A
泌尿系统肿瘤B
泌尿系统结核C
慢性前列腺炎急性发作D
左侧上尿路结石伴感染E
慢性肾盂肾炎F
慢性间质性膀胱炎
考题
单选题患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。 更换α1受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但是尿频和夜尿增多症状无明显改善，应如何调整治疗方案（）A
加用托特罗定B
加用普鲁苯辛C
加用心痛定D
加大α1受体阻滞剂剂量E
加用速尿
考题
单选题男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。患者采取中西药等治疗后绞痛解除，但突然出现尿流中断及排尿终末痛，其原因是（）A
急性前列腺炎B
结石在输尿管壁间段C
结石到膀胱D
结石到尿道E
急性尿道炎
考题
单选题女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石，左输尿管上段结石，直径1.2cm，双肾积水，双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗（）A
左输尿管体外碎石术B
右肾盂切开取石术C
右肾实质切开取石术D
右肾造瘘术E
左输尿管切开取石术
考题
单选题男性，32岁。于1年半前出现尿频、尿急、尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显。近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼J-L尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。根据临床诊断，目前首要的治疗措施是（）A
抗结核治疗B
左肾造口术C
右肾切除术D
右肾切除，左肾造口术E
膀胱扩大术F
右肾部分切除术
考题
单选题男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2．5cm实质占位。为了保留膀胱及预防肿瘤复发，最好的处理是（）A
盆腔放射疗法B
顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法C
定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物D
干扰素、IL-2免疫治疗E
放疗+化疗
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