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单选题
“通过加强随访和管理，提高个人和家庭自我保健能力，预防进一步恶化”，这一高血压病社区健康教育对策主要适用于（）
A
高危人群
B
青少年
C
高血压患者
D
社区群众
E
社区领导
参考答案
参考解析
解析：
高血压社区健康教育应根据不同目标人群采取不同的健康教育对策。高血压患者健康教育应侧重于加强随访和管理，通过健康教育使其知道坚持从医行为如定期测量血压、按时遵医嘱服药和非药物治疗的重要性；早期诊断，早期治疗；提高个人和家庭自我保健能力，预防病程恶化，预防复发，促进功能、心理与社会康复。
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考题
单选题5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是（）A
心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双向，倒置B
心率突然增快，超过160次／分C
极度烦躁，明显发绀D
肝脏迅速增大E
心音低钝，有奔马律
考题
单选题6个月小儿，发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80／60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次／分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次／分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×10／L，N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。静脉输液，液体张力及点滴速度应为（）A
1／4张，每小时3ml／kg以下B
2／3张，10ml／kgC
等张，5ml／kgD
1／2张，10ml／kgE
2／5张，5ml／kg
考题
多选题农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。为明确诊断，应进行的检查项目包括（）A脑血流图B脑电图C脊髓MRID颅脑和脊髓MRIE粪便病毒分离F血或脑脊液病毒分离
考题
多选题患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。纠正尿毒症贫血可采取的措施有（）A给予足量的动物蛋白加强营养B适当补充叶酸C有缺铁者补充铁剂D注射EPOE血液透析F腹膜透析
考题
多选题社会经济发展对健康也产生了不利的一面，主要表现在（）A环境污染和破坏严重B不良行为和心理压力突出C人口数量过多和增长过快，对人类的健康也会产生负面影响D社会负性事件增多E社会流动人口增加，不利于计划免疫、传染病控制和妇幼保健工作
考题
单选题婴儿期的保健重点不包括（）A
提倡纯母乳喂养至4～6个月B
预防缺铁性贫血和佝偻病等营养性疾病C
及时添加辅食，为断母乳做好准备D
按计划免疫完成基础免疫E
养成良好的习惯，预防龋齿、近视等疾病
考题
单选题患儿女，6岁，因“发热1周”来诊。一般情况好。查体：T38.9℃；双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大，见膜状渗出；颈部及颌下淋巴结肿大，部分融合；肝肋下2cm，脾肋下4cm。最有助于明确诊断的检查是（）A
淋巴结活检B
骨髓细胞学检查C
伤寒抗体D
咽拭子细菌培养E
血常规＋相关病毒特异性抗体
考题
单选题患儿女，4岁，因“低热伴右下肢跛行半月余”来诊。查体：轻度贫血貌，精神尚可，全身皮肤无出血点及淤斑；颈部及腹股沟处可触及质地中等的不融合淋巴结多枚，最大0.6cm×0.7cm；肝肋下2cm，中等硬度；右股中下段有深压痛；神经系统检查正常。血常规：Hb95g/L，RBC3.3×10/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。本病例预后的最关键因素是（）A
大剂量抗生素治疗B
大剂量静注丙种球蛋白治疗C
有效规律的抗结核治疗D
规范的分型化学治疗E
及时的镇痛治疗
考题
单选题患儿，女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次入院。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发绀，双下肺满布小水泡音，心音低顿，心率180次／min，肝肋下5cm，右侧巴氏征阳性。抗生素的疗程为（）A
2周B
3周C
4周D
5周E
6周
考题
多选题患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查应采取的治疗措施包括（提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无肿大；心、肺、腹无异常；脑神经（－），左下肢肌力Ⅳ级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm，双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（＋），脑膜刺激征（－）。提示脑脊液细胞学检查：主要为幼稚淋巴细胞。脊髓MRI：L~L平面脊髓异常信号。）（）A甘露醇脱水B甘油果糖脱水C全身化疗可采用VDLP方案D鞘内注射大剂量甲泼尼龙E静脉注射大剂量甲泼尼龙F鞘内注射甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松G静脉注射广谱抗生素预防感染
考题
单选题一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究，其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊，不易找到均衡的对照组。但又必须保证研究效率选择对照的形式为（）A
频数匹配B
个体匹配C
完全匹配D
不匹配E
成组匹配
考题
单选题关于新生儿败血症引起的黄疸，下列哪项是不正确的（）A
病原菌以金黄色葡萄球菌引起的最为多见B
生后1周以内以未结合胆红素升高为主C
患儿一般伴有感染中毒症状D
1周后如果病理表现以肝细胞损害为主时，亦可以出现结合胆红素增高E
新生儿1周内肝细胞形成结合胆红素的能力差
考题
单选题家长带5岁孩子来做儿童保健咨询时，提出以下几项有关该儿童的重点保健内容，您认为其中哪一项是不正确的（）A
连续进行生长发育监测B
平时多吃些营养保健品C
加强体格锻炼D
预防意外事故的发生E
注重平衡膳食
考题
多选题患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体：T37.8℃，P110次／分，R35次／分，BP95／60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无大。此时处理包括（）A给予肾上腺皮质激素B快速放胸腔积液C紧急放射治疗D纵隔活检标本做免疫分析E颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查F吸氧G充分补充液体或充分水化H充分碱化尿液，补充碳酸氢钠
考题
单选题男婴，6个月，发热2天伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音，胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎，病原体主要是（）A
呼吸道合胞病毒B
腺病毒C
流感病毒D
肺炎支原体E
柯萨奇病毒
考题
多选题下列哪些疾病患儿可出现活动过多的症状，需与儿童多动综合征鉴别（）A孤独障碍B精神发育迟滞C抑郁症D慢性社会环境问题E学校恐怖症
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