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题目内容
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单选题
该患儿可能的诊断是( )。
A
大脑发育不全
B
营养性缺铁性贫血
C
维生素D缺乏性手足搐搦症
D
维生素D缺乏性佝偻病
E
营养性巨幼红细胞性贫血
参考答案
参考解析
解析:
营养性巨幼红细胞性贫血多呈虚胖,或伴轻度水肿,毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常扪有肝、脾大。可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡,对外界反应迟钝,不哭不笑,智力发育、动作发育落后,甚至退步。此外,还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤,甚至抽搐,感觉异常,共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。常有食欲缺乏,腹泻、呕吐和舌炎等。
营养性巨幼红细胞性贫血多呈虚胖,或伴轻度水肿,毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力。常扪有肝、脾大。可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡,对外界反应迟钝,不哭不笑,智力发育、动作发育落后,甚至退步。此外,还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤,甚至抽搐,感觉异常,共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。常有食欲缺乏,腹泻、呕吐和舌炎等。
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考题
单选题患者女,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等。查体:甲状腺不大,心界稍大,心率180次/分,律齐,杂音听不清。为明确诊断应立即做()A
心电图检查B
超声心动图检查C
心向量图检查D
心脏X线检查E
T3、T4、TSH检查
考题
单选题35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~12/26天,基础体温双相,月经第6天刮出子宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。上述病例,该病人的下步治疗应为()。A
月经前半期给雌激素B
月经后第5天给克罗米酚C
下次月经前8~10天给孕激素D
雌孕激素序贯E
雌孕激素联合
考题
单选题患者,男,20岁。1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断( )。A
肺损伤B
开放气胸C
心包积血D
血胸E
心脏破裂
考题
配伍题乳腺炎()|乳腺癌()A病程缓慢,乳房有单个肿块,边界清楚,活动B病程短,乳房有单个包块,边界不清,活动度不大,腋下淋巴结肿大C周期性疼痛,乳房内有大小不等结节,质韧边界不清D病程短,乳房扪及单个手拳状大包块,边界清楚,胸透肺部有实质阴影E病程短,乳房可扪及肿块,表面充血,皮温增高,胀痛,压痛
考题
单选题患者男,78岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃,BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L,N78%。
该患者最可能的诊断是()A
老年性心脏病B
心肌病C
冠心病D
风湿性心脏病E
肺源性心脏病
考题
单选题患者,男,67岁。头痛、呕吐3天,4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影,中线向左移位。该患者最可能的诊断是()。A
慢性硬脑膜下血肿B
慢性硬脑膜下积液C
慢性硬脑膜外血肿D
急性硬脑膜外血肿E
急性硬脑膜下血肿
考题
单选题男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是( )。A
伤肢固定不确切B
骨折处血液供应差C
清创时摘除了过多的碎骨片D
功能锻炼不够E
未做内固定
考题
单选题女,34岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛,腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是()A
血常规B
腹部X线平片C
腹部CTD
腹腔穿刺E
腹部B超
考题
单选题患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷。血气分析:PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的并发症为()A
ARDSB
脑出血C
肺性脑病D
感染中毒性脑病E
脑栓塞
考题
单选题患者女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+).无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是()A
胆总管奥狄括约肌切开术B
胆囊造瘘术C
单纯胆囊切除术D
胆囊切除+胆总管探查T管引流术E
胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术
考题
单选题患者,女,28岁。婚后5年未孕,月经稀发,肥胖,多毛。妇科检查:子宫未见异常,双侧卵巢稍大。基础体温单相。
该患者最可能的诊断是()。A
子宫内膜异位症B
生殖器结核C
无排卵性功能失调性子宫出血D
多囊卵巢综合征E
卵巢早衰
考题
单选题患者,男,30岁,约1年时间孤僻、寡言,近期被上级批评后出现失眠,不上班紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药,因此殴打妻子。
药物治疗首选()。A
丙米嗪B
利培酮C
氯硝西泮D
碳酸锂E
氯丙嗪
考题
单选题妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首选处理方法是()A
立即刮宫后再给抗生素B
立即给抗生素后再刮宫C
观察阴道出血时再刮宫D
立即给麦角注射E
保胎治疗
考题
单选题左下腹肿块多年,28岁妇女,妇查:子宫正常大小,左侧可触及约3个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持续疼痛,拒按。这一征象表明()。A
囊肿破裂B
囊肿蒂扭转C
囊内感染D
囊内出血E
恶性变
考题
单选题男,38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()。A
腹部X线平片B
腹部超声检查C
腹部CTD
腹部动脉造影E
钡剂灌肠造影
考题
单选题房间隔缺损()A
胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音B
胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音C
胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音D
心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音E
胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项
考题
单选题患儿男,8个月。咳嗽1天,发热3小时就医。T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是A
化脓性脑膜炎B
中毒性脑病C
低钙惊厥D
癫痫E
高热惊厥
考题
单选题患儿,6岁,因患先天性甲状腺功能减低症口服干甲状腺片治疗,病儿近日出现心悸,多汗,性情烦躁,食欲亢进,腹痛,腹泻和消瘦。查体:血压:20/12kPa,心率:130次/分钟,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,该患儿诊断是A
心肌炎B
小儿神经症C
原发性高血压D
糖尿病E
药物过量
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