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单选题
男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝、脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞0.05,为确诊应首选哪项检查()
A

血清铁适量

B

骨髓穿刺

C

尿含铁血黄素

D

抗人球蛋白试验

E

酸化血清溶血试验


参考答案

参考解析
解析: 此病例有贫血黄疸,尿呈浓茶色,网织红细胞计数升高,考虑溶血性贫血。而Ham试验即酸化血清溶血试验,被国外作为PNH的唯一确诊试验。
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考题 男患,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查?A. 骨髓穿刺 B. 血清铁定量 C. 尿含铁血黄素 D. 抗人球蛋白试验 E. 酸化血清溶血试验

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考题 单选题男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查()。A 骨髓穿刺B 血清铁C 尿含铁血黄素D 抗人球蛋白试验E 酸化血清溶血试验

考题 单选题男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞5%,为确诊应选下列哪项检查?(  )A 血清铁适量B 骨髓穿刺C 尿含铁血黄素D 抗人球蛋白试验E 酸化血清溶血试验

考题 单选题男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝、脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×109/L,血小板93×109/L,网织红细胞0.05,为确诊应首选哪项检查()A 血清铁适量B 骨髓穿刺C 尿含铁血黄素D 抗人球蛋白试验E 酸化血清溶血试验