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单选题
女性，60岁，患慢性支气管炎肺气肿10年，4年前被诊断为肺原性心脏病。近2天症状加重，出现右心衰竭，呼吸功能不全，需行气管切开术，切开部位通常在（）。
A
1～3气管环前中线处
B
2～4气管软骨环前中线处
C
3～5气管软骨环前中线处
D
4～6气管软骨环前中线处
E
5～7气管软骨环前中线处
参考答案
参考解析
解析：
气管颈部一般有6-8个气管软骨，上份位置较浅，下份位置较深。由于第2～4气管软骨环前方有甲状腺峡，峡的下方有甲状腺下静脉等结构，6～8已靠近颈根部，故气管切开一般在3～5气管软骨环前中线处。
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考题
患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是A.慢性支气管炎，肺气肿、肾功能不全，呼吸衰竭B.慢性支气管炎，肺栓塞，肺心病，呼吸 衰竭C.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，呼吸衰竭D.支气管哮喘，代偿性肺气肿，呼吸衰竭E.慢性支气管炎，肺气肿，肝硬化，呼吸衰竭
考题
男性， 72 岁， 8 年前开始经常咳嗽、咳痰，近 1 年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸 30 次／分，口唇紫绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩呈鼓音、呼吸音消失
最可能的诊断是A、胸腔积液
B、肺梗死
C、急性心梗
D、气胸
E、急性左心功能不全
考题
男，30岁，间断咳嗽咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽、咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.左心功能衰竭
考题
女性，60岁，患慢性支气管炎肺气肿10年，4年前被诊断为肺原性心脏病。近2天症状加重，出现右心衰竭，呼吸功能不全，需行气管切开术，切开部位通常在（）。A、1～3气管环前中线处B、2～4气管软骨环前中线处C、3～5气管软骨环前中线处D、4～6气管软骨环前中线处E、5～7气管软骨环前中线处
考题
患者女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO240mmHg，PaCO272mmHg。最适当的诊断为（）A、呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病B、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病C、呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病D、慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
考题
单选题本患者初步诊断是（ ）。A
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭B
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭C
慢性肺源性心脏病，右心衰竭D
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭E
以上均不对
考题
单选题患者张某，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿8年，因感冒，咳、痰、喘加重，还出现了呼吸衰竭和右心衰竭。此时应诊断为（）。A
支气管肺炎B
支气管扩张C
肺癌D
慢性肺源性心脏病E
冠心病
考题
单选题女性，60岁，患慢性支气管炎肺气肿10年，4年前被诊断为肺原性心脏病。近2天症状加重，出现右心衰竭，呼吸功能不全，需行气管切开术，切开部位通常在（）。A
1～3气管环前中线处B
2～4气管软骨环前中线处C
3～5气管软骨环前中线处D
4～6气管软骨环前中线处E
5～7气管软骨环前中线处
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