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多选题
患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。合理的治疗措施包括(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)()
A
持续机械通气
B
使用镇静、肌肉松弛药物
C
降低体温至35~36℃
D
静脉应用肾上腺素
E
静脉应用利多卡因
F
静脉应用胺碘酮
G
电复律
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考题
男,35岁。发热10天,心悸2天。心电图示:室性心动过速,心室率170次/分。静脉推注利多卡因无效,测血压70/42mmHg,应准备立即给予A:非同步电复律
B:同步电复律
C:继续静脉注射利多卡因
D:静脉注射胺碘酮
E:静脉注射普鲁卡因胺
考题
男,35岁。发热10天,心悸2天。心电图示:室性心动过速,心室率170次/分。静脉推注利多卡因无效,测血压70/42mmHg,应准备立即给予A.非同步电复律
B.同步电复律
C.继续静脉注射利多卡因
D.静脉注射胺碘酮
E.静脉注射普鲁卡因胺
考题
患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。应尽快做的处理包括()A迅速直流电复律B静脉注射硫酸镁C静脉补钾D利多卡因静脉滴注E胺碘酮静脉滴注F心脏临时起搏
考题
患者男,21岁。意识不清1h入院。体格检查:T35.8℃,P62次/min,R6次/min,BP80/50mmHg,昏迷,皮肤干燥,左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹,双侧瞳孔呈针尖样大小,头眼反射正常,口唇发绀,呼吸节律整齐,两肺呼吸音对称减弱,无干、湿性啰音,心率62次/min,律齐,腹壁软,肝、脾肋下未触及,四肢肌肉强直,双侧病理征阴性。紧急处理措施应包括()A、畅通气道,经鼻导管给氧B、静脉应用纳洛酮C、血液灌流D、应用升压药物如多巴胺E、机械通气F、静脉应用氟马西尼
考题
患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。合理的治疗措施包括(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)()A、持续机械通气B、使用镇静、肌肉松弛药物C、降低体温至35~36℃D、静脉应用肾上腺素E、静脉应用利多卡因F、静脉应用胺碘酮G、电复律
考题
患者男性,76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利,术后拔管,患者出现呕吐,呕吐物为血性液体,量多。脉搏血氧饱和度迅速下降,面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是()A、静脉应用镇吐药B、机械通气治疗C、增加吸入氧浓度至60%D、加强抗感染E、应用呋塞米
考题
患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。合理的措施包括(提示患儿已转运至专科医院,但发绀较前加重,经皮氧饱和度(SpO)70%,HR160次/min,R45次/min,BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清,胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm,质软。)()A、血气分析B、静脉应用多巴胺维持C、静脉应用肾上腺素维持D、鼻导管吸氧E、面罩吸氧F、头罩吸氧G、静脉应用前列腺素维持
考题
患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。要避免上述心律失常的发生,可行的方案包括()A、改用心外管道Fontan的方法B、采用板障开窗(Fenistration)的方法C、提早至2岁行Fontan手术D、术后及早撤离呼吸机E、术后常规控制体温在35℃左右F、术后预防性应用胺碘酮
考题
患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。此时可考虑(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)()A、停用镇静、肌肉松弛药物B、停用全身降温措施C、停用静脉胺碘酮D、撤离呼吸机E、电复律F、启用肾上腺素
考题
患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。目前首选的实验室检查包括()A、心电图B、血电解质C、肝功能D、超声心动图E、脑电图F、肾功能G、心导管
考题
多选题患者男,21岁。意识不清1h入院。体格检查:T35.8℃,P62次/min,R6次/min,BP80/50mmHg,昏迷,皮肤干燥,左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹,双侧瞳孔呈针尖样大小,头眼反射正常,口唇发绀,呼吸节律整齐,两肺呼吸音对称减弱,无干、湿性啰音,心率62次/min,律齐,腹壁软,肝、脾肋下未触及,四肢肌肉强直,双侧病理征阴性。紧急处理措施应包括()A畅通气道,经鼻导管给氧B静脉应用纳洛酮C血液灌流D应用升压药物如多巴胺E机械通气F静脉应用氟马西尼
考题
多选题患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。此时可考虑(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)()A停用镇静、肌肉松弛药物B停用全身降温措施C停用静脉胺碘酮D撤离呼吸机E电复律F启用肾上腺素
考题
多选题患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。要避免上述心律失常的发生,可行的方案包括()A改用心外管道Fontan的方法B采用板障开窗(Fenistration)的方法C提早至2岁行Fontan手术D术后及早撤离呼吸机E术后常规控制体温在35℃左右F术后预防性应用胺碘酮
考题
多选题患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,SatO299%。此时可考虑().(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)A停用镇静、肌肉松弛药物B停用全身降温措施C停用静脉胺碘酮D撤离呼吸机E电复律F启用肾上腺素
考题
多选题患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,SatO299%。合理的治疗措施包括()(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)A持续机械通气B使用镇静、肌肉松弛药物C降低体温至35~36℃D静脉应用肾上腺素E静脉应用利多卡因F静脉应用胺碘酮G电复律
考题
单选题患者男性,76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利,术后拔管,患者出现呕吐,呕吐物为血性液体,量多。脉搏血氧饱和度迅速下降,面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是()A
静脉应用镇吐药B
机械通气治疗C
增加吸入氧浓度至60%D
加强抗感染E
应用呋塞米
考题
多选题患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。目前首选的实验室检查包括()A心电图B血电解质C肝功能D超声心动图E脑电图F肾功能G心导管
考题
多选题患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。合理的措施包括().(提示患儿已转运至专科医院,但发绀较前加重,经皮氧饱和度(SpO2)70%,HR160次/min,R45次/min,BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清,胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm,质软。)A血气分析B静脉应用多巴胺维持C静脉应用肾上腺素维持D鼻导管吸氧E面罩吸氧F头罩吸氧G静脉应用前列腺素维持
考题
多选题患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,SatO299%。目前首选的实验室检查包括()A心电图B血电解质C肝功能D超声心动图E脑电图F肾功能G心导管
考题
多选题患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。应尽快做的处理包括()A迅速直流电复律B静脉注射硫酸镁C静脉补钾D利多卡因静脉滴注E胺碘酮静脉滴注F心脏临时起搏
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