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单选题
下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征（）
A
急起发热，反复惊厥
B
多见于2～7岁儿童
C
起病时肠道症状不明显
D
迅速发生休克与呼吸衰竭
E
常有脑膜刺激征
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考题
单选题男孩，4岁。因近20天来食欲不振，疲乏、黄疸。肝脾肿大。血清GPT200U，血红细胞数2.50×10/L，血红蛋白95g/L，网织红细胞23%。并见肢体震颤，手足徐动，Coombs试验阴性。其最可能的诊断是（ ）A
半乳糖血症B
急性溶血性贫血C
肝糖原累积症D
肝豆状核变性E
肝肾综合征
考题
单选题患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。患儿属于哪种临床类型（）A
原发性（家族性）B
感染相关性C
肿瘤相关性D
风湿性疾病E
免疫缺陷综合征
考题
单选题女孩，5岁。因"发热1个月，伴双下肢疼痛1周"住院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%，L82%，PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施（）A
复查骨髓象B
神经系统体格检查C
头颅CTD
脑电图检查E
腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞
考题
单选题小儿肥胖症是指（）A
小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的10%以上B
小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的20%以上C
小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的10%以上D
小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的20%以上E
小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的30%以上
考题
多选题患儿男，9个月，因“不规则发热伴全身皮疹2月余，咳嗽10+d”来诊。查体：T38.2℃；胸腹部和背部较多出血性皮疹；双肺呼吸音减低，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb88g/L，RBC3.0×1012/L，WBC4.9×109/L，PLT95×109/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断条件不包括（）AATP酶（＋）BS-100蛋白（＋）C病变细胞内CD1a抗原（＋）D病变细胞内发现Birbeck颗粒E血C-反应蛋白增高F外周血白细胞数减少
考题
多选题患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。提示：下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢（造影穿刺侧）增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天（造影术后20天）行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1.0g/L，培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化（）A右下肢蜂窝组织炎B右侧股静脉栓形成C局部血肿D足背动脉病变E髂外静脉血栓形成F心力衰竭引起的下肢水肿G新血栓形成H凝血机制障碍I原发性腹膜炎
考题
单选题13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病（）A
继发孔型房间隔缺损B
部分型心内膜垫缺损C
动脉导管未闭D
室间隔缺损E
单纯肺动脉瓣狭窄
考题
单选题房、室间隔缺损的手术治疗适应证，下列哪项正确（）A
手术年龄越小越好B
分流量小者宜早期手术C
分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者D
肺动脉高压伴右向左分流者E
成年时期手术为宜
考题
单选题1岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫"爸爸、妈妈"。若为该小儿测血压，选择袖带宽度应为（ ）A
上臂长度的2/3B
上臂长度的1/2C
上臂长度的1/3D
上臂长度的1/4E
上臂长度的3/4
考题
单选题下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标（ ）A
ACTH↑B
睾酮↑C
尿17酮↑D
血17-羟孕酮基础值↑E
醛固酮↑
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