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单选题
下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征()
A
急起发热,反复惊厥
B
多见于2~7岁儿童
C
起病时肠道症状不明显
D
迅速发生休克与呼吸衰竭
E
常有脑膜刺激征
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考题
单选题男孩,4岁。因近20天来食欲不振,疲乏、黄疸。肝脾肿大。血清GPT200U,血红细胞数2.50×10/L,血红蛋白95g/L,网织红细胞23%。并见肢体震颤,手足徐动,Coombs试验阴性。其最可能的诊断是( )A
半乳糖血症B
急性溶血性贫血C
肝糖原累积症D
肝豆状核变性E
肝肾综合征
考题
单选题患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃,高热时伴一过性皮疹,皮疹呈多形性。查体:面色苍白,皮肤黄染,散在针尖大小出血点,部分伴有瘀斑,颈部淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少,甘油三酯2.5mmol/L,纤维蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。患儿属于哪种临床类型()A
原发性(家族性)B
感染相关性C
肿瘤相关性D
风湿性疾病E
免疫缺陷综合征
考题
单选题女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×109/L,N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施()A
复查骨髓象B
神经系统体格检查C
头颅CTD
脑电图检查E
腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞
考题
单选题小儿肥胖症是指()A
小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的10%以上B
小儿体重超过同年龄同性别儿童体重均值的20%以上C
小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的10%以上D
小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的20%以上E
小儿体重超过同性别同身高儿童体重均值的30%以上
考题
多选题患儿男,9个月,因“不规则发热伴全身皮疹2月余,咳嗽10+d”来诊。查体:T38.2℃;胸腹部和背部较多出血性皮疹;双肺呼吸音减低,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb88g/L,RBC3.0×1012/L,WBC4.9×109/L,PLT95×109/L;CRP27mg/L;ALT46U/L,AST40U/L,γ-GT48U/L。胸部X线片:双肺野透亮度减低,可见弥散的网点状阴影。朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断条件不包括()AATP酶(+)BS-100蛋白(+)C病变细胞内CD1a抗原(+)D病变细胞内发现Birbeck颗粒E血C-反应蛋白增高F外周血白细胞数减少
考题
多选题患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化()A右下肢蜂窝组织炎B右侧股静脉栓形成C局部血肿D足背动脉病变E髂外静脉血栓形成F心力衰竭引起的下肢水肿G新血栓形成H凝血机制障碍I原发性腹膜炎
考题
单选题13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病()A
继发孔型房间隔缺损B
部分型心内膜垫缺损C
动脉导管未闭D
室间隔缺损E
单纯肺动脉瓣狭窄
考题
单选题房、室间隔缺损的手术治疗适应证,下列哪项正确()A
手术年龄越小越好B
分流量小者宜早期手术C
分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者D
肺动脉高压伴右向左分流者E
成年时期手术为宜
考题
单选题1岁婴儿,身高76cm,体重9.2kg,能独立走,会叫"爸爸、妈妈"。若为该小儿测血压,选择袖带宽度应为( )A
上臂长度的2/3B
上臂长度的1/2C
上臂长度的1/3D
上臂长度的1/4E
上臂长度的3/4
考题
单选题下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标( )A
ACTH↑B
睾酮↑C
尿17酮↑D
血17-羟孕酮基础值↑E
醛固酮↑
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