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单选题
下列哪项能反映肾功能损害（　）
A

大量蛋白尿

B

大量白细胞尿

C

大量红细胞尿

D

大量管型尿

E

尿比重低且固定于1.O1O

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考题 单选题女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白（++），ANA1：80。如果此患者出现心包积液，目前首选的治疗（）。A 非甾体抗炎药B 阿司匹林+中药C 免疫抑制剂D 糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E 非甾体抗炎药+糖皮质激素
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考题 单选题对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是（）。A 甲基强的松龙冲击治疗B 环磷酰胺冲击治疗C 强的松口服D 环磷酰胺口服E 休息
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考题 单选题急性药物性间质性肾炎最常见的病因是（）。A 含马兜铃酸的药物B 以上都是C 抗生素、磺胺及非甾体抗炎药D 镇痛药E 环孢素
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考题 单选题肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是（　）A 近端小管B 髓袢降支细段C 髓衬升支粗段D 远端小管E 髓袢升支细段
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考题 多选题诊断糖尿病的标准是（）。A随机血糖≥11.1mmol／LB餐后2h血糖≥6.22mmol／LC餐后2h血糖≥7.2mmol／LD2次空腹血糖均≥7.0mmol／LEOGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L
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考题 多选题肾动脉栓塞有哪些临床表现（　）A患侧剧烈腰痛B有蛋白尿和血尿C有肋脊角叩痛D出现低血压E患者出现贫血症状
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考题 单选题患者，女性，50岁，畏寒，发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC11．8×109／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。下列检查中最能协助诊断的是（）。A 肾脏B超B 尿中白细胞管型C 静脉肾盂造影D 尿培养E 膀胱镜检查
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考题 单选题血尿尿三杯试验如第一杯为血尿，应考虑病变部位在（　）A 尿道B 输尿管C 肾盂D 膀胱三角区E 后尿道
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考题 单选题慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期（）。A 第1期B 第2期C 第3期D 第4期E 第5期
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考题 单选题病历中关于“诊断”的书写，以下哪一项是错误的（）。A 诊断名称应确切，分清主次，顺序排列B 主要疾病在前，次要疾病在后C 并发症列于最后D 初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断E 诊断应尽可能地包括病因诊断、病理解剖部位和功能诊断
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考题 单选题下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是（）。A 骨髓中异常浆细胞15％B 骨髓中有大量M蛋白C 尿中查到本-周蛋白D 广泛骨质破坏E 骨活检发现异常细胞
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考题 单选题女性，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现像3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×10/L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是（　）A 系统性红斑狼疮B 白塞病C 干燥综合征D 过敏性紫癜E 混合结缔组织病
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考题 单选题慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）。A 血钾升高B 血磷升高，血钙降低C 血肌酐升高D 二氧化碳结合力降低E BUN升高
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考题 单选题女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg，面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白+++（3g／d），尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／dl，双肾大，临床诊断是（）。A 急性肾小管坏死B 骨髓瘤肾病C 急性肾炎D 肾淀粉样变性病E 硬皮病肾危象
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考题 单选题急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为（）。A 细胞免疫介导B 原位免疫复合物介导C 循环免疫复合物介导D 抗肾小球基底膜抗体介导E E.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC介导
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考题 单选题下列哪项是肾病综合征最基本的表现（　）A 中等程度高血压B 尿透明管型5个/HPC 尿蛋白定量3.5g/24h或蛋白定量50mg/kgD 高度水肿E 高血胆固醇
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考题 单选题纠正尿毒症性贫血最有效的措施是（　）A 输新鲜血B 输库存血C 输血浆D 注射促红细胞生成素E 输血浆代用品
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考题 单选题女性，32岁，近3d尿频、尿急，既往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因（呋喃坦啶），症状即行消失，体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），双肾区轻叩痛，下肢无浮肿，尿常规蛋白（±），白细胞20～25／HP，红细胞5～10／HP。此时询问病史最不重要的项目是（）。A 以往发作与治疗情况B 以往中段尿培养的资料C 有无泌尿系统畸形的资料D 有无糖尿病等慢性疾病E 以上都不是
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考题 单选题长疗程低剂量抑菌疗法，疗程通常为（）。A 12周B 14天C 4周D 1～2年E 半年
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考题 单选题女性，38岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。血压180/110mmHg，血红蛋白118g/L，尿常规蛋白++，红细胞5～10个/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是（　）A 慢性肾炎B 尿毒症性脑病C 急性肾炎并发高血压脑病D 颅内占位性病变E 化脓性脑膜炎
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考题 单选题下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断（）。A 数周至半年进展至尿毒症B 呈急性肾炎综合征C 早期出现少尿性急性肾功能衰竭D 肾功能急剧转坏E 常无贫血表现
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考题 单选题女，26岁，水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽，并伴恶心呕吐，食欲不振。查：血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白++，RBC+/HP，SPA/GA35g。 不恰当的处理是（　）A 速尿B 心痛定C 静脉输入庆大霉素D 低盐低蛋白饮食E 肌内注射青霉素
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考题 单选题慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞5～12个/HP。经严格内科治疗，症状可暂时缓解。但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善。下步该采取哪项方法处理（　）A 再次作药物敏感试验选择敏感抗生素B 作静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻C 作病毒分离D 作结核菌培养E 作高渗培养
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考题 单选题下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（）。A 可无蛋白尿B 可无血尿C 无高血压D 无水肿E 肾脏病理肾小球无异常
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考题 单选题慢性肾盂肾炎的治疗，下述哪项正确（　）A 常规用长程抑菌疗法B 长期使用足量的抗生素C 抗生素用至尿常规转阴时停药D 预防复发均应联用两种以抗生素E 首先应找寻不利因素，并设法纠正
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考题 单选题男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆清蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆清蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L为明确病因，检查首选（）。A 肝脏B超B 腹水培养C 大便虫卵检查D 腹部X光检查E 下腔静脉彩超
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考题 单选题女性，24岁，查体B超发现右肾轻度萎缩，但血压正常，肾功能正常，肾动脉造影示右肾动脉均匀细小，内膜光滑。其合理的处理是（）。A 左肾穿刺活检B 手术切除右肾C ACEI应用D 右肾动脉搭桥E 观察
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