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单选题
患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。如果采用双膝关节置换治疗，影响远期效果的关键操作是（）
A
恢复正常的下肢力线
B
切除病变的半月板
C
去除增生的骨赘
D
彻底切除病变滑膜
E
使用保留后交叉韧带的膝关节假体
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考题
单选题下列关于乳腺囊性增生病的临床特点，不正确的是（）。A
与内分泌功能失调有关B
30～50岁妇女多见，常见于两侧乳房C
乳房胀痛多在月经前加重，来潮后减轻，有时整个月经周期都痛D
乳房肿块呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，质韧，边界不清E
病理改变可见腺体组织的弥漫性增生、萎缩、化生等
考题
单选题女性，24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑（）。A
左肾结核B
左肾结石并感染C
慢性细菌性膀胱炎D
慢性肾盂肾炎E
左肾积脓
考题
单选题关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是（）A
第1～3肋骨粗短，不易发生骨折B
第4～7肋骨长而薄，最易折断C
第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折D
儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折E
第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
考题
单选题某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。 对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了（）A
有利原则中的努力使患者受益的要求B
有利原则中的努力预防难以避免的伤害C
有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大伤害最小的行动方案D
不伤害原则中的不应发生有意的伤害E
不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害
考题
单选题成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。
此时首先应该做的检查是（）A
血常规B
尿常规C
动脉血气分析D
喉镜或纤维支气管镜检查E
血液流变学检查
考题
单选题肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）。A
一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口B
一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官C
先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况D
术前应了解对侧肾功能E
合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
考题
单选题休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是（）。A
失血性休克，尽量以全血补充失血量B
白蛋白一般不用于抗休克治疗C
胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉D
血浆优于血浆增量剂，特别是休克晚期有出血倾向时E
低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000ml
考题
单选题男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）。A
直肠指诊B
钡灌肠检查C
腹部CTD
直（乙状结）肠镜检E
B超检查
考题
单选题肾结石的声像图表现为（）A
肾锥体回声增强，形似面团，呈放射状排列，可有细砂状强回声，颗粒排列其中B
多个肾盏扩张，肾盏内可见可见细砂状强回声颗粒，改变体位可见落雪征C
肾皮质、肾柱区强回声分布，其后可见声尾、声影表现D
肾盏区可见多个强回声团，后方以声影为主E
肾轮廓异常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声
考题
单选题患者，男性，60岁。有右侧腹股沟斜疝2年。右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊。手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是（）A
坏死肠段切除+疝内口补片修补术B
坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C
坏死肠段切除加疝修补术D
坏死肠段切除，上段肠造口术E
坏死肠段外置+疝修补术
考题
单选题女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是（）。A
移植物抗宿主病B
卡氏肺囊虫肺炎C
肺炎支原体肺炎D
肺炎链球菌肺炎E
肺炎克雷伯杆菌肺炎
考题
单选题女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般情况良好。左大腿中下1／3以下体积明显增大，可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。初步诊断为（）。A
海绵状血管瘤B
蔓状血管瘤C
血管畸形D
动静脉瘘E
混合性血管瘤
考题
单选题水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是（）A
充分掌握病史，详细检查患者体征B
即刻实验室检查C
确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度D
积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案E
严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗
考题
单选题重度休克的表现是（）A
失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状B
失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状C
失血量约为全身血容量的20%，脉搏100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状D
失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷E
失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏
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