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单选题
慢性肾盂肾炎患者除酚红排泄率降低外还会有下列表现，除了（）
A
尿HCO-3增多
B
晨尿PH值降低
C
晨尿渗透浓度降低
D
夜尿增多
E
尿浓缩稀释试验减退
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考题
单选题患者，男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从120／84mmHg，降至60／46mmHg，颈静脉怒张，心音减弱，肺部无啰音。提问：该患者宜选用何项治疗（）A
多巴胺B
毛花苷CC
补充血容量D
心包穿刺E
吗啡肌内注射
考题
多选题患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。考虑患者发生了什么情况，下列说法正确的是（）（提示：入院后患者继续服用络活喜5mg，1次/d，美托洛尔25mg，2次/d，阿司匹林100mg，1次/d，加用福辛普利10mg，1次/d，舒降之40mg，1次/d和单硝酸异山梨酯40mg，1次/d治疗。入院后第7天晨起患者突觉右手执筷无力，言语不清，约30min自行恢复。当时血压120/66mmHg，心率62次/min。）A患者为短暂性脑缺血发作（脑血流动力学异常）B患者为短暂性脑缺血发作（斑块破裂所致）C脑缺血的原因考虑为患者血脂较高所致D患者双侧颈动脉狭窄＞70%，血压不应控制太低E一过性脑缺血对患者不会造成长期伤害，不必处理F发作性无力有可能是舒降之的肌肉损伤，停用舒降之
考题
多选题患者男，12岁，因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术，术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体：双侧乳房肿大，乳核1cm；双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个，直径均小于1.0cm。下一步应进行的检查有（）（提示：性激素测定：LH升高，E升高，T下降；血ACTH和皮质醇正常。染色体核型：46，XY。B超：腹部未见肿物样回声，双侧肾上腺区未见异常团块，双侧腹股沟及后腹膜未见明显睾丸回声。）AHCG测定B腹部MRIC甲状腺功能D盆腔MRIEPRL测定F垂体MRIG胸部CT
考题
单选题下列关于心腔的说法不正确的是（）A
右心房前、后两部以界沟为界B
房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷，为卵圆窝C
右心室被室上嵴分成右心室流入道（窦部）和流出道（漏斗部）D
左心室腔以二尖瓣后尖为界，分为流入道和流出道两部分E
左心室流出道，又称主动脉前庭
考题
单选题患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP120/70mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢无水肿。如患者查CK高于正常上限5倍，血Scr 100μmol/L，最先采取的措施是（）A
停用阿司匹林B
停用阿托伐他汀C
停用依那普利D
停用HCTE
不予处理
考题
单选题女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT3↑，FT4↑，TSH↓。
诊断为（）A
Graves病B
妊娠合并甲亢C
亚临床型甲亢D
亚急性甲状腺炎E
桥本甲状腺炎
考题
单选题患者女，35岁，间断脐周疼痛2个月，多为隐痛，症状逐渐加重，伴腹泻，排粪3～4次/d，糊状粪便，含未消化食物，时伴黏液，无脓血。体重减轻5kg，无发热。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张，脐周压痛，无反跳痛，肝肋下2cm，质软，脾肋下3cm，未及明确的腹部包块。血常规：血红蛋白95g/L，白细胞3.0×109/L；粪常规：镜检（－），隐血（＋），苏丹Ⅲ染色（＋）；血沉56mm/h。
在住院过程中，患者出现腹痛加重，呈持续剧烈疼痛，查体发现腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±）。对患者病情的变化，首先考虑的是（）A
病情进展B
肠道病变急性穿孔C
合并腹腔内感染D
中毒性巨结肠E
腹腔内血栓形成造成肠管缺血
考题
多选题关于不同微生物导致腹泻的机制，下列描述正确的是（）A大肠埃希菌热稳定性肠毒素增加胞内cGMP水平B霍乱弧菌毒素增加cGMP水平C轮状病毒释放NSP4肠毒素导致胞内Ca2+水平增加D鼠伤寒沙门菌激活NF-κB和IL-8的分泌E艰难梭菌毒素A和艰难梭菌毒素B破坏细胞骨架结构
考题
单选题患者男，21岁，发现右颈部逐渐增大的肿块近1个月，并感隐痛、疲乏无力，时有低热及胸闷，胸片显示双肺门纵隔影明显增大。本病例不需要考虑的疾病是（）A
非特异性淋巴结炎B
非结核分枝杆菌病C
恶性淋巴瘤D
浅表及肺门纵隔淋巴结结核E
结节病
考题
单选题患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。
要确诊最有价值的指标是（）A
ASOB
胸部X线检查C
ESRD
超声心动图E
心电图
考题
多选题恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是（）A采用抗肿瘤药物行胸膜固定术的成功率最高B对所有恶性胸腔积液患者均应给予胸膜固定术C胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热D滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDSE胸膜固定术主要通过杀灭胸膜腔内的肿瘤细胞而起到控制胸腔积液的目的
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