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单选题
患者男性，30岁，风心病史2年，2天前突然高热，二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音，考虑腱索断裂。首先应考虑下列哪一诊断（）
A
风心病合并甲亢
B
风心病合并贫血
C
风心病合并急性感染性心内膜炎
D
风心病合并亚急性感染性心内膜炎
E
风心病合并二尖瓣脱垂
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考题
单选题患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC://15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是（）A
肺炎链球菌B
脑膜炎奈瑟菌C
流感嗜血杆菌D
隐球菌E
单纯疱疹病毒
考题
单选题女，35岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）A
十二指肠淤滞症B
消化性溃疡合并幽门梗阻C
胃黏膜脱垂症D
胃癌E
胃下垂
考题
单选题患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达220／120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，每次发作持续半个小时左右，平时血压正常。常用实验室检查（）A
PRA测定B
血儿茶酚胺及尿VMA测定C
尿17–羟皮质类固醇检测D
肾动脉血管造影E
尿、血醛固酮测定
考题
多选题以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是（）Aβ受体阻滞剂起效较迅速，强力，但对心肌收缩力，房室传导均有抑制B钙拮抗剂（CCB.降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系CC.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（AB降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上D血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用E利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用
考题
配伍题诊断二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是（ ）|诊断二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是（ ）|诊断窦性静止的是（ ）AP-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QRS波群脱落BP-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落CP-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系DP-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系EP-R间期逐渐缩短，直到P波受阻
考题
单选题男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
腹水的性质为（）A
漏出液B
脓性C
淋巴液D
渗出液E
低蛋白液
考题
单选题男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗入院。［假设信息]若本例有栓塞既往史，在考虑作电复律时下列哪项做法是正确的（）A
复律前后应用华法林治疗各2周B
复律前应用华法林治疗2周C
复律后应用华法林治疗2周D
复律前后用阿司匹林和双嘧达莫（潘生丁）2周E
不需应用药物
考题
单选题女性，33岁，自觉呼吸困难，乏力3～4年。查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）A
心尖搏动向左向下移位B
心尖搏动增强C
心尖搏动减弱D
负性心尖搏动E
胸骨上窝搏动
考题
单选题患者男性，28岁，发热1个月，伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音低而遥远，左肩胛骨下闻及支气管呼吸音，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，检查示心影向两侧扩大。最可能的诊断为（）A
充血性心力衰竭B
肝硬化C
扩张性心肌病D
心包积液E
病毒性心肌炎
考题
单选题患者女，24岁，2周前受凉后发热、感冒，体温最高达39.8℃。1d前觉心悸不适。门诊查体：心率89次/min，频发期前收缩，8～10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩，cTnT增高。最可能的诊断是（）A
急性心肌梗死B
急性病毒性心肌炎C
冠状动脉粥样硬化性心脏病D
扩张型心肌病E
肥厚型心肌病
考题
多选题病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。应采取哪些治疗措施？（）A脓肿切开引流B选用卡那霉素抗感染C选用庆大霉素抗感染D选用羧苄青霉素抗感染E选用氧哌嗪青霉素抗感染
考题
多选题女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物（）A阿替洛尔B卡托普利C西地兰D硝普钠E心痛定F速尿
考题
单选题以下有关室性期前收缩的描述中错误的是（ ）A
正常成人可以发生室性期前收缩B
电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩C
室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者D
室性期前收缩都需要治疗E
发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
考题
单选题患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。
能提供确诊依据的检查（）A
超声心动图B
心电图C
血气分析D
胸部X线检查E
运动平板试验
考题
单选题一急性前壁心肌梗死患者，于起病后第2天发生心房颤动。查体：心室率184次/分，血压11.2/8.0kPa(84/60mmHg)，气急发绀。宜以下列何项治疗为首选（ ）A
静脉注射西地兰B
静脉注射美多心安C
静脉注射乙胺碘呋酮D
静脉注射多巴酚丁胺E
同步电击除颤
考题
单选题单侧上睑下垂见于（）A
动眼神经麻痹B
先天性上睑下垂C
重症肌无力D
面神经麻痹E
视神经萎缩
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