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单选题
患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括()。(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)
A
PTCD
B
超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C
胆囊造瘘术
D
胆总管切开探查取石、T管引流术
E
胆囊切除术
F
胆总管十二指肠吻合术
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考题
单选题骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()。A
给予血管舒张剂,消除血管痉挛B
抬高患肢,以利消肿C
被动按摩,以利消肿D
相应肢体神经阻滞麻醉,解除血管痉挛E
解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压
考题
单选题有关外科急腹症腹痛性质与疾病的关系,下列不正确的是()。A
间歇性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石B
持续性剧烈刀割样疼痛:胃、十二指肠溃疡穿孔C
阵发性钻顶样痛:胆道蛔虫症D
阵发性绞样痛:输尿管结石症E
持续性疼痛伴阵发性加剧:肠梗阻绞窄、胆石症合并胆道感染
考题
单选题女性,51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。在上述处理的同时应尽早()。A
肾上腺素2mg气管内注入B
5%碳酸氢钠100ml静注C
利多卡因100mg静注D
胸内电除颤E
胸外电除颤
考题
单选题关于发生MODS的条件,下列错误的是()。A
SIRSCARS时,易发生MODSB
SIRSC
机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODSD
非感染性疾病也可诱发MODSE
组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS
考题
单选题对上消化道大出血的初期处理,哪项错误().A
怀疑上消化道出血的病人,都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容,上消化道出血即可确诊B
有低血容量休克时,应建立两条静脉通道,用以输液及监测生命体征C
如在45~60分钟内输注平衡盐液1500ml后,血压、脉率仍不稳定,说明失血量大或继续出血D
除输注电解质溶液外,还应加用以全血为主的胶体溶液E
在补充血容量过程中,要维持血细胞比容高于0.40
考题
单选题男,58岁,右小腿静脉显露伴酸胀感12年,站立时明显,卧后消失,检查见右小腿前内侧有团状静脉可见,足靴区有色素沉着,皮肤增厚、脱屑,内踝处有直径2cm溃疡,周围有湿疹样炎症。
该病人目前首选的治疗方法是( )A
大隐静脉瓣膜成形术B
硬化剂注射治疗C
大隐静脉高位结扎D
大隐静脉剥脱+交通支结扎E
处理湿疹和溃疡
考题
单选题关于膈下脓肿,哪项是正确的( )A
脾切除后,左膈下脓肿多见B
多数有胆道感染疾患C
最常见的致病菌是溶血性链球菌D
是上腹部手术后最常见的并发症E
腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿
考题
单选题囊性甲状腺肿(Graves病)的声像图特征是()。A
甲状腺弥漫增大,内部呈低回声,血流较丰富B
甲状腺弥漫增大,内部呈中一低回声,血流呈火海征C
甲状腺弥漫增大,内部呈低回声,血流不丰富D
甲状腺不对称性肿大,内部呈低回声,血流呈火海征E
甲状腺正常大小,内部呈低回声,血流正常
考题
单选题男性,38岁。右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。1年后患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤甚,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是().A
发病较年轻,病程长B
较长的吸烟史C
间歇性跛行D
静息痛,夜间尤其剧烈E
足背动脉搏动消失
考题
多选题心房扑动的心电图特点包括()。AQRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见B频率250~350/minCP波消失,f波代替D心律绝对整齐EP波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率300/min,称不纯性心房扑动
考题
单选题关于阑尾的解剖特点,下列不正确的是().A
是一圆形管状器官,长5~8cm,直径0.5~0.8cm,远端为盲端,近端与盲肠相通B
血供为回结肠动脉分支,为终末动脉,静脉经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉C
黏膜和黏膜下层中含有丰富的淋巴组织,呈纵行分布D
阑尾尖端较为游离,根据其指向大致分为盆位、脾位、盲肠后位E
阑尾解剖位置的体表投影是右髂前上棘至脐连线的中内1/3处
考题
单选题男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1:100。最可能的病因是()。A
再生障碍性贫血B
溶血性贫血C
急性白血病D
慢性白血病E
真性红细胞增多症
考题
单选题女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。
以下体征中。对于作出诊断意义最大的是( )A
局部皮肤痛觉过敏B
右下腹反跳痛C
直肠指诊时,右侧壁触痛D
局限于右下腹的压痛E
腰大肌试验阳性
考题
单选题男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的疾病是()。A
腰肌劳损B
腰椎骨质增生C
腰椎弓根峡部裂D
腰4~5椎间盘突出E
闭塞性脉管炎
考题
单选题男性,35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体:右附睾尾部触及一1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结,无压痛,同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑()。A
附睾炎B
附睾结核C
附睾肿瘤D
附睾囊肿E
附睾肉芽肿
考题
单选题腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无( )A
腹痛B
腹壁损伤C
内脏损伤D
恶心、呕吐E
腹膜后血肿
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