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单选题
女性,40岁。右腕关节桡侧痛渐加重,持物无力,在桡骨茎突表面压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,应做下列哪项试验()
A
Thomas征
B
MCMurray征
C
Mills征
D
Finkelstein征
E
Hoffmann征
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考题
单选题患者,男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO:200U,ESR:54mm/小时。初步诊断应首先考虑()A
类风湿性关节炎B
DISH病C
强直性脊柱炎D
脊柱结核E
肥大性脊柱炎
考题
单选题女性,18岁,右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。体查:右上臂中段轻度肿胀,缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折,骨折端重叠2cm。9个月后复查:右上臂肌肉萎缩、中段有假关节,X线片示右肱骨中段陈旧性骨折不连接,两折端骨质密度增高,骨髓腔被浓密骨质封闭,骨质缺损3cm。下列哪项处理最恰当()A
小夹板外固定,配合中药治疗B
石膏外固定,配合中药治疗C
外展支架固定,配合局部理疗D
开放复位、植骨及内固定E
继续观察3个月,无好转则手术治疗
考题
单选题患者,男,35岁,左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最正确的初步处理是()A
关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素B
关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素C
仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素D
按开放性骨折的处理原则进行清创缝合E
彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
考题
单选题患者,男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是()A
骨关节炎B
滑膜软骨瘤病C
关节内游离体D
关节面撕脱性骨折E
痛风性关节炎
考题
单选题患者,男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是()A
骨肉瘤B
骨软骨瘤恶变C
骨囊肿D
骨纤维肉瘤E
骨巨细胞瘤恶变
考题
单选题患儿,5岁。2个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并摄X线片,右膝未见明显异常。为明确诊断,应进一步做的检查是()A
右髋关节X线检查B
右膝关节X线检查C
右踝关节X线检查D
腰椎X线检查E
膝关节穿刺检查
考题
单选题男性,23岁。高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。在积极抗休克的同时,血压未能回升,可能的原因是()A
软组织挫伤严重B
肾包膜下出血C
骨折断端周围出血合并腹膜后血肿形成D
腰大肌血肿形成E
剧烈疼痛刺激
考题
多选题病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。关于先天性髋关节脱位(CDH)的发病情况,下列哪些是正确的?()A女性多于男性B右侧多于左侧C臀位产发病率较高D剖腹产发病率较高E枕位产发病率较高F头胎发病率较二、三胎高G我国南方发病率比北方高
考题
单选题男,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰4~5左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是()A
腰椎管狭窄症B
急性腰椎间盘突出C
腰椎管内肿瘤D
腰椎滑脱E
急性腰扭伤
考题
多选题松毛虫性关节炎下列正确的是()A儿童和青少年多见B以肢体的暴露部位好发,如膝关节及肘关节C全身症状不明显,主要表现为局部疼痛D急性期过后关节功能逐渐减,不留有关节功能障碍E是我国南方常见的一种骨关节炎,季节性强,常呈局部暴发性流行
考题
单选题男性,41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患者的治疗宜采取()A
早期手术切开复位、内固定,同时探查臂丛神经B
手法复位,横8字绷带固定C
手法复位,石膏外固定D
手法复位,夹板固定E
牵引复位
考题
单选题骨骺分离属于()A
骨折B
先天性骨发育不良C
关节脱位D
骨髓炎的一种类型E
骨肿瘤
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