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单选题
女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是()
A
寒战后,高热呈稽留热
B
白细胞计数30×109/L
C
休克出现早
D
肝、肾功能损害
E
转移性脓肿
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考题
单选题患者,男性,30岁,因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及破伤风抗毒素(TAT)治疗后入院,查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢大量异物。该患者首先应该考虑的检查是()A
右上肢X线检查B
右上肢CTC
右上肢血管造影D
右上肢肌电图E
右腕关节CT重建
考题
单选题患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS15′,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。右大腿行外固定不正确的是()A
上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方B
为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节8字固定C
骨折近端和远端起码缚扎两道D
骨突部位应加垫保护E
夹板外固定应松紧适中
考题
单选题关于亚硝酸盐中毒,错误的是()A
重症患者可给予高压氧舱治疗B
主要机制生成高铁血红蛋白血症C
典型症状为皮肤黏膜发绀,伴缺氧D
小剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效E
大剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效
考题
单选题患者男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。1天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底可闻及湿啰音,下肢无水肿。控制该患者的病情应紧急采取哪项处理()A
硝酸甘油静脉滴注B
多巴酚丁胺静脉滴注C
毛花苷C静脉推注+D
呋塞米静脉推注E
地高辛口服
考题
单选题关于气胸的处理,哪项是错误的()A
气胸量小于20%,症状轻微,不需排气B
如肺萎缩时间长,宜用高负压排气C
交通性气胸应作胸腔闭式引流D
血气胸可作低位胸腔插管引流E
复发性气胸,可用滑石粉注入胸腔造成粘连
考题
单选题女性,24岁,因有机磷中毒经过阿托品及氯解磷定治疗后6小时,出现躁动不安,发热,皮肤干燥、潮红。查体:T39.2℃,心率110次/分,精神错乱呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm。最可能是()A
急性阿托品中毒B
急性氯解磷定中毒C
急性有机磷中毒反跳D
急性中间综合征E
急性有机磷中毒性脑病
考题
单选题患者,男性,26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院,查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是()A
出血B
胆漏C
感染D
肝坏死E
腹腔脓肿
考题
配伍题股疝的疝囊颈位于|腹股沟斜疝的疝囊颈位于|腹股沟直疝的疝囊位于A腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方B腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方C腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方D腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方E腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
考题
单选题男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。
若患者经治疗后好转出院,但半个月后出现痴呆、震颤麻痹综合征,最可能是()A
中毒迟发性脑病B
迟发性神经病C
并发脑炎D
脑血管意外E
脑水肿加重
考题
单选题除颤能量选择正确的是()A
双相波除颤仪,150J/次,单相波除颤仪,200J/次B
双相波除颤仪,200J/次,单相波除颤仪,360J/次C
双相波除颤仪,150J/次,单相波除颤仪,360J/次D
双相波除颤仪,150J/次,单相波除颤仪,220J/次E
双相波除颤仪,360J/次,单相波除颤仪,200J/次
考题
单选题男性,32岁,血压短期内明显升高,头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊,血压220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,双肺闻及干湿啰音,尿蛋白(++),血肌酐209μmol/L,病情属()A
高血压心脏病B
高血压脑病C
急性肾小球肾炎D
急进型高血压E
慢性阻塞性肺疾病急性发作
考题
单选题女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。首先应考虑的诊断为()A
急性有机磷类杀虫药中毒B
急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C
急性杀虫脒中毒D
急性百草枯中毒E
急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
考题
单选题上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。下列哪项处理不恰当()A
左侧卧位,头低,脚高B
可待因镇咳C
气管插管吸出积血D
纤支镜下止血E
抗感染
考题
单选题男性,56岁,4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感,近3天上述症状加重,并有黑便4次,既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为()A
食管胃底静脉曲张破裂出血B
急性胃炎出血C
反流性食管炎出血D
食管贲门黏膜撕裂综合征E
消化性溃疡出血
考题
单选题男性,64岁,4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高,为尽早行冠脉再灌注,宜首选哪种方法()A
尿激酶溶栓治疗B
经皮腔内冠状动脉成形术C
急诊冠脉旁路移植术D
主动脉内球囊反搏E
大量输液补充血容量
考题
单选题亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝,用于哪项抢救()A
氰化物中毒B
亚硝酸盐中毒C
有机磷中毒D
酒精中毒E
重金属中毒
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