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单选题
Miles手术的适应证是（）
A
升结肠癌
B
降结肠癌
C
横结肠癌
D
腹膜反折以上的直肠癌
E
腹膜反折以下的直肠癌
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者，女性，45岁，挤车后发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2.5cm单个肿物，质硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0.5×1×1cm淋巴结，质硬、活动。胸透正常。进一步明确诊断的方法（）A
乳房X线摄片B
B型超声扫描C
术中快速病理检查D
CT断层摄片E
核素伽玛照相
考题
单选题患者，女性，9岁，发热39’t2，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（）A
肠伤寒穿孔B
肺脓肿破裂C
阑尾穿孔D
美克尔憩室穿孔E
原发性腹膜炎
考题
单选题患者，男性，35岁。右侧甲状腺单发结节3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的处理是（）A
缝合切口，结束手术B
术后放射性碘治疗C
化学药物治疗D
右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E
双侧全切加颈部淋巴廓清术
考题
单选题患者，男性，30岁，右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）A
动脉开放性损伤B
动脉闭合性损伤C
动静脉瘘D
动脉假性动脉瘤E
以上都不是
考题
单选题患者，男性，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。
该患者在纠正电解质紊乱时要保证（）A
尿量5ml/hB
尿量5ml/hC
尿量10ml/hD
尿量20ml/hE
尿量40ml/h
考题
单选题患者，男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征（）A
脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者B
无腹水，血清胆红素17μmol／L以下，胃底曲张静脉破裂大出血C
曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者D
有食管静脉曲张，但无出血史者E
以上都是
考题
单选题患者，男性，35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37．5℃，脉搏120次／分，血压110／70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音（+），血淀粉酶64温氏单位，白细胞14．8×109／L，中性80％，诊断为（）A
急性胰腺炎B
急性胆囊炎C
急性胆管炎D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
溃疡病穿孔
考题
单选题男性，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门外观有皮赘。诊断首先考虑内痔。确诊为Ⅱ度内痔，下列治疗方法最佳的是（）A
注射硬化剂治疗B
胶圈套扎术C
冷冻治疗D
切除缝合术E
高锰酸钾液坐浴
考题
单选题患者，女性，49岁，于两年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术，术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈，此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2cm，血清胆红素为20μmol／L，BUS显示直径为1．0cm，为进一步诊断应采用何种方法（）A
PTCB
ERCPC
低张性十二指肠造影D
MRIE
静脉法胆道造影
考题
单选题患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39．2℃，血压70／50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞2，4×109／L，最大可能的诊断是（）A
急性胃穿孔B
急性胰腺炎C
急性胆囊炎D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
以上都不是
考题
单选题关于小儿急性阑尾炎，错误的是（）A
病情发展快且重B
右下腹体征明显C
穿孔率达30％D
并发症及死亡率较高E
宜早期手术
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