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单选题
肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应()。
A

再次行激素冲击治疗

B

撤掉激素,单以细胞毒药物治疗

C

增加利尿剂加强利尿消肿

D

消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物

E

改用其他免疫抑制剂治疗


参考答案

参考解析
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考题 单选题女性,67岁,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后出现嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是()A 麻醉药过量B 术后感染C 黏液性水肿昏迷D 低血容量性休克E 术后脑血栓形成

考题 单选题对于α葡萄糖苷酶抑制剂,说法正确的是()A 1型糖尿病患者也可应用B 适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者C 常见不良反应为胃肠道反应D 单独应用不会发生低血糖E 以上都正确

考题 单选题下列不需要激素冲击治疗的是()。A 急进性狼疮肾炎B 严重的狼疮脑病C 严重的狼疮肺炎D 严重的皮疹E 严重的溶血性贫血

考题 单选题正确描述结核分枝杆菌的是()A 是厌氧菌B 具有抗酸性C 生长快D 对外界抵抗力较弱E 对紫外线抵抗力弱

考题 单选题脑栓塞最常见的病因()A 高血压B 动脉粥样硬化C 微栓子D 颅内动脉瘤E 风湿性心脏病

考题 单选题关于微小病变型肾病说法不正确的是()A 光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合B 好发于儿童C 可伴有镜下血尿D 常有高血压及肾功能减退E 对激素治疗敏感

考题 单选题结肠疾病的腹泻特点是()A 常伴里急后重B 疼痛多在下腹C 便后疼痛可缓解D 疼痛多在脐周E 伴明显消瘦

考题 配伍题女性,20岁,关节痛及面部皮疹3年,近2周尿少,尿蛋白2.3g/天,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,临床拟诊()|女性,30岁,2周少尿,尿红细胞20~30/高倍视野,尿蛋白(++),BP142/92mmHg,血肌酐648μmol/L,Hb100g/L,临床拟诊()A慢性肾炎综合征B狼疮性肾炎C膜性肾病D急进性肾炎E急性肾小球肾炎

考题 单选题下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因()A 肥胖B 皮肤薄C 脂肪合成受抑制D 蛋白分离亢进E 皮肤弹性纤维断裂

考题 单选题有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关()A 酸性磷酸酶B 碱性磷酸酶C 胆碱酯酶D 转氨酶E 单胺氧化酶

考题 单选题对于激素与人类神经系统发育有关()A 肾上腺素B 甲状腺激素C 生长激素D 肾上腺皮质激素E 胰岛素

考题 单选题男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。该患者不可能出现的症状是()A 舌前2/3味觉丧失B 听觉过敏C 鼓膜疱疹D 角膜反射消失E Bell现象

考题 单选题患者,女性,50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白(+),近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心,偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞10~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮14.6mmol/L,血肌酐363.6μmol/L。血红蛋白80g/L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是()A 慢性肾盂肾炎B 急性肾盂肾炎并下尿路感染C 慢性肾炎合并肾盂肾炎D 慢性肾盂肾炎急性发作E 慢性肾炎合并膀胱炎

考题 单选题女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是()A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 二尖瓣狭窄并关闭不全

考题 单选题可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是()A Valsalva动作B 左侧卧位C 深吸气D 卧位到迅速站立E 坐位前倾

考题 单选题胸膜摩擦音的听诊特点不包括()A 屏气时消失B 深呼吸摩擦音强度可增加C 强弱与心音强弱有关D 可随体位变化而强度发生变化E 最清楚的部位为前下侧胸壁

考题 单选题对心室颤动最可靠有效的方法是()A 静脉注射利多卡因B 静脉注射胺碘酮C 电除颤D 静脉注射美托洛尔E 静脉注射普罗帕酮

考题 单选题结核病的发病机制错误的是()A 再次感染后局部病变轻微B 结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C 初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D 结核病的免疫主要是细胞免疫E 再感染和初次感染机体出现不同反应

考题 单选题女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)在起病半年内,在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是()A TGA、MCAB 胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C 胰岛素受体抗体与TsH受体抗体D TSH受体抗体与类风湿因子E E.双链DNA抗体(ds-DN

考题 单选题下列不易引起大量蛋白尿的疾病是()A 系统性红斑狼疮B 多发性骨髓瘤C 糖尿病肾病D 肾淀粉样变E 痛风肾

考题 配伍题地方性斑疹伤寒()|恙虫病()A变形杆菌OX19试验阳性B变形杆菌OX2试验阳性C变形杆菌OXK试验阳性D变形杆菌OX8试验阳性EC反应蛋白阳性

考题 单选题女性,60岁。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持续4个月。近7天咳嗽加重,咳痰呈脓性,伴有气喘,可能诊断为()A 慢性支气管炎急性发作期B 慢性支气管炎慢性迁延期C 支气管哮喘D 阻塞性肺气肿E 支气管扩张

考题 单选题脑电图激发方法不包括下列哪一项()A 视频脑电图B 剥夺睡眠C 睡眠D 过度换气E 闪光刺激

考题 单选题慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是()A 支气管感染B 红细胞增多C 肺小动脉痉挛D 血液黏稠度增加E 肺毛细血管床减少

考题 单选题患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)为尽快确定病因,首先应行的检查是()A 腹部CTB ERCPC 腹部超声D 血脂分析E 电解质分析

考题 单选题女性,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检:双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,质硬,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,质中,无压痛。检验:Hb80g/L,WBC4.2×109/L,血小板70×109/L,网织红细胞0.11(11%),COOmbs试验(+)。 部分典型霍奇金病起病时发热为pel-Ebstein热,其热型为()A 稽留热B 弛张热C 周期热D 间曰热E 持续低热

考题 单选题下列检查可提高血行播散型结核的诊断率的是()A 普通X线胸片B 胸部超声C 高分辨率CTD 肺通气灌注扫描E 肺弥散功能测定

考题 单选题某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是()A 急性脊髓炎B 急性格林-巴利综合征C 急性脊髓灰质炎D 进行性脊肌萎缩症E 周期性瘫痪