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题目内容
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单选题
椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是（）。
A
椎体破坏程度
B
是否有死骨形成
C
椎旁是否有软组织肿块
D
椎间隙是否变窄或消失
E
椎体是否有错位
参考答案
参考解析
解析：
椎体结核的椎体破坏往往从非承重部位、边缘开始，相邻椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁可见软组织肿胀；椎体肿瘤一般呈跳跃性破坏，相应椎间隙无明显狭窄。
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考题
单选题女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的X线胸片典型特征是（）.A
肺血增多，左心扩大B
肺血增多，右心扩大C
肺血减少，心脏不扩大D
肺血减少，右心扩大E
肺血减少，左心扩大
考题
多选题急性胰腺炎发病的基本条件是（ ）A胰液外渗与胰实质接触B胰管内压力增高C胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿，出血等D胰脂肪酶是激活其他酶的主因E胃酸促使胃分泌增加
考题
单选题关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是（）。A
可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺B
抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变C
腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重D
抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E
抽不出液体可排除内脏损伤或病变
考题
单选题男性，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109／L，中性粒细胞90%。
根据患者情况，最简单的诊断性检查为（）。A
B超检查B
直肠指诊C
CT检查D
纤维结肠镜检查E
肛门镜检查
考题
单选题患者，女，50岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是（ ）A
胆囊造瘘术B
胆囊造瘘、胆总管探查术C
胆囊切除、胆总管探查术D
腹腔镜胆囊切除术E
胆囊切除术
考题
单选题患者，男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬，触之痛，则该患者可能为（）。A
右侧结肠癌B
克隆氏病C
肠结核D
阿米克肠病E
溃疡性结肠炎
考题
单选题男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。患者可以拔除气管插管的指征中，不包括（）.A
咳嗽、吞咽反射活跃B
循环功能稳定C
肺部出现较多湿性啰音D
自主呼吸良好，吸空气时维持血气于正常范围E
神志清楚
考题
配伍题肛旁脓肿的表现（ ）|肛瘘的表现（ ）|血栓性外痔的表现（ ）A肛旁肿痛，低热，白细胞升高B肛门部瘙痒，便后局部疼痛C便后剧痛，大便表面带血D便后滴血，无其他不适E肛门旁紫色圆形肿块伴剧痛
考题
单选题女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。该患者血透后出现血尿的可能原因是（）。A
心衰引起B
肾实质损害加重C
与血压升高有关D
与血透时肝素用量过大有关E
与使用环磷酰胺有关
考题
问答题男性病人，61岁，四个月来不明原因排黏液脓血便，不成形。每天4～6次，量不多。近2～3天来感到腹胀。体检：T37.8℃，Bp96/58mmHg，P90次/分，消瘦面容，腹部隆起，无腹肌紧张，压痛但无反跳痛，左下腹可扪及一固定的质硬包块，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，血白细胞10.5×10/L，腹部平片提示结肠胀气。试述诊断及诊断依据、进一步检查项目及治疗原则。
考题
多选题有关HER2的描述，正确的是（）。AHER2高表达的乳腺癌患者预后好BHER2过表达指免疫组化检测HER2（+++）或FISH/CISH阳性者CHER2是高复发风险预后因素之一DHER2是具有酪氨酸激酶活性的跨膜蛋白EHER2是乳腺癌靶向治疗的理想靶点
考题
单选题关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确的（）。A
以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者B
以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者C
有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维D
肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂E
肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖
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