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单选题
男性，30岁，头痛、头晕、恶心、呕吐1周，血压180/110mmHg，血红蛋白70g/L，尿蛋白（+++），蜡样管型0～1个／HP，血肌酐660μmol／L，尿毒症的原因可能为（）.
A
高血压病，肾小动脉硬化
B
慢性肾小球肾炎
C
慢性肾盂肾炎
D
急性链球菌感染后肾小球肾炎
E
肾动脉狭窄
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考题
单选题下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是（）。A
肾素一血管紧张素系统激活B
对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C
皮质醇可作用于盐皮质激素受体D
Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E
儿茶酚胺分泌过多
考题
单选题女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血面容。双下肢水肿。心界不大，心音弱，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）A
二尖瓣狭窄B
二尖瓣关闭不全C
左房黏液瘤D
慢性缩窄性心包炎E
以上都不是
考题
单选题男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可行而有价值的检查是（）A
床旁超声心动图检查B
胸部CT检查C
冠状动脉造影D
心肌酶检查E
以上都不是
考题
单选题男性，26岁，进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐，剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率120次／分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐。最可能是（）。A
磷化锌中毒B
敌鼠中毒C
安妥中毒D
毒鼠强中毒E
毒鼠磷中毒
考题
单选题女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）（）A
AB
A2C
BD
C1E
C2
考题
单选题女性，32岁，反复发热在37℃～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（）A
胸部X线摄片B
心电图C
超声心动图D
心血管造影E
心脏CT
考题
单选题女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音患者十分爱好运动，希望参加慢跑以增进体质，医生应劝告患者（）.A
运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动B
可以参加，运动前服氨茶碱C
可以参加，但不鼓励D
可以参加，运动前吸入异丙托溴铵E
鼓励参加运动，运动前可吸入β2受体激动剂或色苷酸钠
考题
单选题对于室性期前收缩的描述，下列不正确的是（）A
提前发生宽大畸形QRS波群，时限常超过0.12秒B
QRS波群前无相关的异位P’波C
连续出现3个室性期前收缩，称为三联律D
代偿间期多完全E
同一导联内，室性期前收缩形态不同者称多形室性期前收缩
考题
单选题某男性，34岁，近半年来情绪低落，对任何事物不感兴趣，对工作学习无信心，整日闷闷不乐，长叹短叹，自感身体乏力，不愿活动，纳差早醒，经常责任自己成了废人，加重了家里负担，曾有厌世念头，曾上吊未遂，系统检查未见异常，该病人诊断应考虑为（）。A
神经衰弱B
精神分裂症C
抑郁症D
痴呆E
人格障碍
考题
单选题男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。血WBC12．4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％o睽穿脑脊液检查：压力220mmH2O，WBC570×106／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1．1g／L，糖4．2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于确诊的检查是（）.A
脑脊液涂片找细菌+培养B
脑脊液培养C
骨髓检查D
头颅CTE
检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体
考题
单选题下列关于"膀胱癌"的描述，哪项是错误的（）A
多为移行细胞癌B
临床症状与肿瘤恶性程度关系密切C
CT平扫，肿瘤密度均匀D
增强扫描，中度强化E
血尿程度与肿瘤大小、数目、恶性程度无明确对应关系
考题
单选题联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）A
主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全B
二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C
二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全D
二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄E
二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
考题
单选题男，32岁，称来医院看望他的妻子并不是他真正的妻子，而是一个和她妻子极其相像的人或者是一个冒充她妻子的骗子，此症状是（）。A
Capgras综合征B
Cotard综合征C
类妄想性幻想综合征D
遗忘综合征E
幻觉妄想综合征
考题
单选题女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）.A
血液学检查B
X线和心电图检查C
超声心动图D
免疫学检查E
组织学和细菌学检查
考题
单选题男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（）。A
风心病二尖瓣关闭不全B
扩张型心肌病C
支气管哮喘D
支气管肺炎E
急性心肌梗死并发左心衰竭
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