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单选题
男性，30岁，体重60kg，被火焰烧伤。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤20%，Ⅲ度烧伤50%。按公式计算，该患者第一个8小时补充胶体液总量为（）。
A
1575ml
B
1800ml
C
1500ml
D
2000ml
E
1975ml
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解析：
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考题
单选题男性，21岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时，应采取的紧急处理措施是（）A
手法复位B
患肢石膏固定C
预防性应用利尿剂D
夹板固定E
尽快手术
考题
单选题男性，31岁。发现右手掌包块6个月。查体：右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块，突出于表皮，与皮肤粘连，质硬，可活动，有轻压痛。最可能的诊断是（）。A
皮样囊肿B
腱鞘囊肿C
纤维瘤D
皮脂腺囊肿E
表皮样囊肿
考题
单选题患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜（）。A
立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B
立即停止输血、半坐位、吸氧C
四肢轮流扎止血带D
停止输血+口服阿司匹林E
立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
考题
单选题有关呼吸性酸中毒的临床特点中，不正确的是（）。A
肺泡通气及换气功能减弱，CO2排出受阻，使血PaCO2增高，引起高碳酸血症B
主要为缺氧症状，如胸闷、呼吸困难、躁动不安等，严重者可致昏迷，甚至呼吸骤停C
机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差D
积极改善通气功能，可采取气管切开并使用呼吸机E
立即给予高浓度氧治疗
考题
单选题男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失，站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时，首先应采取的检查是（）.A
透光试验B
Valsalva试验C
诊断性穿刺D
B超检查E
CT检查
考题
单选题明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前要求名医傅青主诊治，当时适值酷暑时节，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德（）。A
一心赴救B
精勤不倦C
不分贵贱D
科学严谨E
清廉正直
考题
单选题女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。
治疗首先应给予（）。A
5%葡萄糖溶液3000mlB
生理盐水溶液3000mlC
5%葡萄糖氯化钠溶液3000mlD
平衡盐溶液3000mlE
10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml
考题
单选题男性，23岁，10天前因"胃溃疡出血"行"胃大部切除术"，5天前体温开始升高，呈弛张热，下腹坠胀，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）。A
倾倒综合征B
消化不良C
迷走神经切断后腹泻D
盆腔脓肿E
并发肠炎
考题
单选题男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是（）A
立即手术B
1个月后手术C
3个月后手术D
1年后手术E
不手术，自行吸收
考题
单选题男，6岁，左小腿近端痛1个月，进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断（）。A
本周蛋白（+）B
血沉加快C
血中碱性磷酸酶升高D
血中白细胞计数升高E
血中酸性磷酸酶升高
考题
配伍题毒性甲状腺肿（Graves病）的超声表现是（）。|结节性甲状腺肿的超声表现是（）。A甲状腺弥漫增大，内部呈中-低回声，血流呈火海征B甲状腺峡部明显增厚，回声弥漫减低，不均匀，血流丰富C甲状腺呈不对称增大，内部见多个结节，有丰富的血流，有时绕结节而行D甲状腺轻度肿大，回声均匀，内部见不到结节E甲状腺对称肿大，内部回声减低，探头按压有触痛
考题
单选题抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。A
20%甘露醇250ml快速静滴B
尽快行去骨瓣减压术C
快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D
快速静滴地塞米松20mgE
气管切开保持呼吸道通畅
考题
单选题男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者下一步最重要的治疗措施是（）。A
继续纠正休克B
转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境的稳定C
全身支持治疗，防治重要脏器功能不全D
应用糖皮质激素、抗生素、止血药物E
防治术后并发症
考题
单选题休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）。A
尿钠降低B
尿中尿素值升高C
血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降D
尿肌酐与血肌酐的比值，30：1E
血钾升高
考题
单选题女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是（）。A
以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B
以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C
先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D
将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E
以游离皮瓣或肌皮瓣修复
考题
单选题患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38C，血白细胞数9×109/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）。A
骨盆牵引B
抗痨药物+卧硬板床休息C
硬膜外封闭D
推拿按摩E
理疗
考题
单选题男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。根据患者情况，手术治疗宜采取（）.A
全肺切除术B
肺段切除术C
肺楔形切除术D
肺叶加肺段切除术E
肺段加局部切除术
考题
单选题男性，63岁。胰腺癌术后2年，CA-199持续升高。CT发现肝脏低密度占位，PET见FDG代谢增高灶。诊断首先应考虑（）。A
原发性肝癌B
肝血管瘤C
肝脓肿D
肝转移癌E
肝囊肿
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