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单选题
患者,女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的().
A
与自身免疫反应有关
B
发生胃癌者较胃体胃炎多见
C
胃酸正常或轻度障碍
D
胃黏膜炎症由浅变深
E
Hp附于胃窦黏膜上皮细胞上
参考答案
参考解析
解析:
慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内称多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起,这类胃炎相当于B型胃炎(胃窦炎);后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,这类胃炎相当于A型胃炎(胃体炎)。
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考题
单选题患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×109/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×109/L,网织红细胞0.003。为明确诊断,应做进一步检查()。A
骨髓检查B
叶酸、维生素B12测定C
Ham试验D
Coombs试验E
自身抗体检测
考题
单选题患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×109/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是()。A
左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B
左桡侧化脓性滑囊炎C
左鱼际间隙感染D
左掌中间隙感染E
左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
单选题男,70岁,肺结核患者,咳血痰2天,今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血.患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻抢救最关键的措施是()A
立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂B
立即输血、输液、注射止血剂C
立即进行人工呼吸D
立即胸穿抽气E
立即采取体位引流,气管切开或抽吸
考题
单选题患者,女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是()。A
寒战后,高热呈稽留热B
白细胞计数30×10/LC
休克出现早D
肝、肾功能损害E
转移性脓肿
考题
单选题男性,35岁。血压24/13.3kPa(180/100mmHg),经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后,血压降至16/10.6kPa(120/80mmHg),关于停药问题应是()A
立即减少药物剂量B
可以停服降压药C
停药后血压增高再服D
继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量E
为避免血压下降过低,应停药,待症状出现随时恢复用药
考题
单选题患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是()。A
保持安静B
防止窒息和肺部感染的发生,减少死亡C
保证进食D
减少氧的消耗E
防止坠床
考题
单选题患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。如患者经治疗后病情继续恶化,且出现嗜睡,血气分析:pH7.25,PO57mmHg,PCO70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为()。A
休克B
Ⅱ型呼吸衰竭C
肺性脑病D
脑卒中E
重症肺炎
考题
单选题二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的()。A
二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音强度越小B
开瓣音在第二心音后发生越早,提示狭窄不严重C
二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音持续时间越短D
二尖瓣叶钙化僵硬,可以出现第一心音减弱和开瓣音消失E
心房纤颤时,舒张期杂音增强
考题
单选题某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。该患者的临床分型有可能是()。A
轻型B
中型C
重型D
脑病型E
非典型性
考题
单选题引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括().A
创伤、外科手术、消化道出血、产后出血B
呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症C
心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克D
过量应用扩张血管的药物、败血症;应用去甲肾上腺素E
尿路梗阻
考题
单选题女,19岁。发热、贫血12天,肝脾淋巴结肿大,胸骨有压痛,血红蛋白60g/L,白细胞40×109/L,血小板60×109/L,首先考虑()A
病毒感染B
风湿热C
急性白血病D
慢性粒细胞性白血病E
系统性红斑狼疮
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