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单选题
患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年，胸闷、活动后气短6年为进一步明确诊断，首选以下哪项检查（）
A
纤维支气管镜活检，BALF
B
HRCT
C
肺功能
D
胸片
E
痰检
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考题
单选题关于血细胞生理下列哪项说法是错误的（）A
红细胞平均寿命是120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源B
血小板寿命平均8－11天，参与止血过程C
B淋巴细胞寿命3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应D
T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫E
中性粒细胞在周围血中停留2－3天进入组织，外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量
考题
单选题男孩，12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g／L，网织红细胞0.09（9%），红细胞呈小球形，中央苍白区消失，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（－）。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查（）A
Ham试验B
高铁血红蛋白还原试验C
碱变性试验D
自体溶血试验E
冷热溶血试验
考题
单选题男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤14个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本－周蛋白（＋），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是（）A
痛风B
骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C
血块阻塞输尿管D
高钙血症致肾结石形成E
肾小管酸中毒
考题
单选题患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体：左下肢极度肿胀，皮肤呈暗紫色，皮温下降，压痛明显，左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：D-二聚体103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体（+）。左下肢血管超声：股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。该28岁男性患者最可能的诊断是（）。A
动脉粥样硬化B
抗磷脂抗体综合征，下肢深静脉血栓形成C
血管炎D
左下肢坏疽E
血管畸形
考题
单选题男性，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90／60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2.6×109／L，血小板60×109／L，最有效的紧急止血措施是（）A
三腔二囊管压迫B
补充凝血因子C
口服止血药D
静脉注射生长抑素制剂E
冷盐水洗胃
考题
单选题男性工人，32岁。不规则发热2个月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb79g／L，网织红细胞0.08（8%），血清总胆红素50umol／L，结合胆红素12umol／L，尿胆原1∶160阳性，尿胆红素（－）。临床怀疑为恶性淋巴瘤，最合适的诊断方法是（）A
淋巴结穿刺涂片B
淋巴结活检C
骨髓检查D
胸腹腔CT检查E
剖腹探查
考题
单选题满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠（）A
无重要脏器（肾脏、心脏、中枢神经系统）严重损害B
病情稳定一年或以上C
细胞毒免疫抑制（环磷酰胺，甲氨蝶呤）停药半年D
激素仅用小剂量维持E
同时符合以上条件
考题
单选题女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／min，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是（）A
肺部感染B
支气管哮喘C
急性左心衰竭D
ARDSE
肺结核
考题
单选题关于ANCA，下列哪项描述不正确（）。A
ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断工具，该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中B
B.ANCA可分为胞浆型（c－ANC和核周型（p－ANCA.C
c－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）D
p－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）E
ANCA也可见于其他多种疾病，如类风湿关节炎，SLE等
考题
单选题男，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×109／L，骨髓原粒为2%，Ph染色体阳性，诊断为（）A
急性粒细胞白血病B
慢性粒细胞白血病C
慢性淋巴细胞白血病D
慢粒急变E
类白血病反应
考题
单选题男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。晕厥最可能的原因是（）A
心房颤动B
心房扑动C
阵发性室上性心动过速D
阵发性室性心动过速E
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
考题
单选题男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3－4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值1.3。最可能的诊断是（）。A
冠心病B
肥厚型心肌病C
扩张型心肌病D
室间隔缺损E
先天性心脏病，主动脉瓣狭窄
考题
单选题下述对骨质疏松症的描述错误的是（）。A
骨质疏松症可分为原发性、继发性两类B
雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一C
多数患者为原发性骨质疏松症D
女性绝经期后发病率升高E
骨折是本病最为严重的后果
考题
单选题女性，32岁。体检时发现血压高达28／16kPa（210／120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利（）A
有高血压血管病变家族史B
眼底检查有动静脉交叉受压C
分侧肾静脉肾素活性测定D
尿蛋白（＋＋），红细胞（0－1）／高倍视野E
上腹部有血管杂音
考题
单选题下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是（）A
M3－t（15，17）B
M2－t（8，21）C
CMML－t（9，21）D
M4－16号染色体缺失E
L3－t（8，14）
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