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单选题
男，54岁，糖尿病6年，体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位，甲胎蛋白阴性，B超示肝癌可能，腹部CT示肝脏炎性病变，MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选（）
A
肝动脉造影
B
肝穿刺活检
C
放射性核素扫描
D
甲胎蛋白异质体
E
腹腔镜
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考题
单选题患者，男性，建筑工人，在装卸物品时从汽车上掉下，跌倒时手部着地，伤后患侧手腕部呈"银叉样"畸形，X线：骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位。关于桡骨下端关节面说法正确的是（）A
掌倾角10°～15°尺倾角15°～20°B
掌倾角10°～15°尺倾角20°～25°C
掌倾角10°～15°尺倾角25°～30°D
掌倾角15°～20°尺倾角15°～20°E
掌倾角20°～25°尺倾角15°～20°
考题
单选题5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm，脾肋下2cm。首选的检查是（）A
血培养B
网织红细胞计数C
血ALT测定D
血气分析E
大便常规
考题
单选题女，45岁，近一年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次／分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。若术后发生甲状腺功能减退，其诊断的主要依据是（）A
四肢乏力、盗汗B
食欲下降或厌食C
颈部皮肤浮肿D
B超示残余甲状腺内结节性肿大E
T3、T4值持续低于正常值下限
考题
单选题女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm2，腱索正常。其治疗首选（）A
药物治疗B
经皮二尖瓣球囊成形术C
二尖瓣分离术D
人工瓣膜置换术E
体外反搏
考题
单选题女性，20岁，因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，肝脾不大，骨髓穿刺3次，其中两次为增生活跃，分类大致正常，巨核细胞增生低下，Ham试验（-）。其最可能的诊断为（）A
特发性血小板减少性紫癜B
再生障碍性贫血C
白细胞减少性白血病D
阵发性睡眠性血红蛋白尿E
脾功能亢进
考题
单选题男性，35岁，反复心悸气急10年余，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。检测瓣膜病变与口径大小最佳检查是（）A
心电图B
X线检查C
超声心动图D
右心导管E
核素扫描
考题
单选题妊娠期母体血液的改变恰当的是（）A
白细胞总数增高，中性粒细胞减少B
网织红细胞轻度减少C
血容量于妊娠10周开始增加，妊娠36周达高峰D
红细胞沉降牢加快，可达100mm／hE
血浆纤维蛋白原稍增多
考题
单选题男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）A
胃癌出血B
食管静脉曲张破裂出血C
十二指肠溃疡并发出血D
胃溃疡并发出血E
胃泌素瘤并发出血
考题
单选题胎儿发育过程恰当的是（）A
妊娠8周末，从外观可分辨男女B
妊娠20周末，胎儿体重约为500gC
妊娠24周末，胎儿体重约为1000gD
妊娠32周末，胎儿体重约为2000gE
妊娠36周末.胎儿体重约为2500g
考题
单选题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。生化学改变下列哪项不符合（）A
高钙血症B
氮质血症C
蛋白尿D
尿中出现本-周蛋白E
血黏滞度显著降低
考题
单选题用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）A
轻度10ml／d，中度10～150ml/d，重度150ml／dB
轻度50ml／d，中度50～150ml/d，重度150ml／dC
轻度100ml／d，中度100～150ml／d，重度150ml／dD
轻度50ml/d，中度50～250ml／d，重度250ml/dE
轻度100ml/d，中度100～250ml／d，重度250ml/d
考题
单选题男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×109/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。为明确诊断，首选检查方法是（）A
肝功能B
肝炎标志物C
肝活检D
肝脏影像学检查E
腹腔镜检查
考题
单选题一位重症肌无力患者，1年前已行胸腺切除，近来肺部感染应用卡那霉素治疗，3d后发生危象。首先应该（）A
鉴别危象类型，给予针对性治疗B
停用卡那霉素C
保证呼吸道通畅和正常换气D
积极治疗肺部感染E
肌内注射阿托品1mg
考题
单选题男，30岁，平素体健，发热1d（体温37.6℃）后双下肢麻木，于3d内发展至完全双下肢瘫痪及尿、便障碍。体检：双下肢肌力0级，肌张力低下，腱反射不能引出，病理反射未引出，乳头平面以下痛、温觉消失，双下肢皮肤粗糙脱屑无汗。该患者诊断主要根据是（）A
感觉障碍的分布B
有无病理反射C
肌无力的程度D
有无尿潴留E
有无发热
考题
单选题亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于（）A
正常心脏B
退行性心瓣膜病C
风湿性心脏病，二尖瓣狭窄D
风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全和（或）主动脉瓣关闭不全E
先天性心脏病，房间隔缺损
考题
单选题4岁男孩，自1岁起出现青紫，逐渐加重，哭闹时明显，有昏厥、抽搐史，喜蹲踞。体检：胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
法洛四联症E
肺动脉狭窄
考题
单选题男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。为明确诊断，首选的检查是（）A
腹部X线片B
大便隐血试验C
结肠镜检查D
钡剂灌肠造影E
腹部CT
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