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单选题
患者,男性,20岁。突发右下腹痛,疼痛剧烈,迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状,表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()
A
急性肠扭转
B
伤寒肠穿孔
C
急性阑尾炎穿孔
D
胃溃疡穿孔
E
急性坏死性肠炎穿孔
参考答案
参考解析
解析:
患者有发热、头痛、四肢酸痛等伤寒的表现,后突然出现急腹症,考虑为伤寒性肠穿孔所致。
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考题
单选题患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为()A
胆囊穿孔B
乙状结肠穿孔C
肝破裂D
结肠肝曲肿瘤破裂E
胃十二指肠溃疡穿孔
考题
单选题出自龚延贤的话是()A
"人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此"B
"无恒德者,不可以做医,人命生死之所系"C
"一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。"D
"不为良相,愿为良医"E
"夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。"
考题
单选题女性,30岁。异位妊娠破裂,急诊剖腹探查见腹腔积血约1500mL,此时可采取下列哪种自体输血方式()A
回收式自体输血B
稀释式自体输血C
预存式自体输血D
腹腔血自体回输E
蛙跳法预存式自体输血
考题
单选题女性,45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
为明确诊断,首先要做的检查是()。A
腹部B超B
血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力C
血细菌培养D
血尿素氮、血肌酐检查E
肾排泄造影
考题
单选题男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是()。A
术前食管镜检查损伤B
气管导管损伤C
手术损伤喉返神经D
急性喉炎E
急性咽炎
考题
单选题多发伤的概念是指()。A
机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤C
在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命D
胸腹腔同时发生损伤,并伴有膈肌的破裂E
由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤,但无危及生命的损伤
考题
单选题肝局灶性结节增生的超声造影表现是()A
动脉期或门脉早期病灶周边结节样或环形增强,后呈向心性充填B
动脉早期由中央向周边离心性轮辐状增强,门脉期持续增强C
在造影过程中无增强表现,呈边界清晰的三期无回声结节D
动脉早期瘤体完全增强,门脉期及延迟期呈低回声,快进快出E
超声造影增强与周围肝组织表现一致,难以区分病变部位
考题
单选题肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染,其临床特点中,下列错误的是()A
回盲部发病率最高,大多数为继发性,原发病灶是肺结核B
分为溃疡型、增生型和混合型C
20~40岁者居多,起病缓慢,典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块D
可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状E
痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者,基本可除外诊断
考题
单选题患者,男性,68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年,肿物无法还纳2小时,初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热,体温最高至38.8℃,伴停止排气、排便。查体:左下腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是()A
X线立位腹平片B
腹部血管造影C
血淀粉酶检查D
腹部B超E
血常规检查
考题
单选题男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。患者第2个24小时的输液总量是()A
第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B
第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C
第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D
第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2,其中胶、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E
第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)
考题
单选题胸壁结核,是一种比较常见的胸壁疾病。其临床特点,下列不正确的是()。A
是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变B
往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变,为结核病的局部表现C
胸壁无痛性肿块,有波动感和轻压痛,冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道D
可合并化脓性感染E
脓肿形成,及时切开引流
考题
单选题女性,30岁,左腰部剧痛3天,尿常规示红细胞(+++),B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是()A
左肾结核B
左肾肿瘤C
左输尿管结石D
左输尿管肿瘤E
肾盂输尿管连接部狭窄
考题
单选题软组织出血和血肿的MRI影像特征是()A
T1WI低信号,T2WI高信号B
T1WI低信号,T2WI低信号C
T1WI高信号,T2WI高信号D
T1WI高信号,T2WI低信号E
T1WI等信号,T2WI等信号
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