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单选题
患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。必需的检查是（）
A
血脂、血糖
B
血电解质，肝、肾功能
C
长程心电图
D
超声心动图
E
T3，T4，TSH
F
以上都是
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考题
单选题一急性前壁心肌梗死患者，于起病后第2天发生心房颤动。查体：心室率184次/分，血压11.2/8.0kPa（84/60mmHg），气急发绀。宜以下列何项治疗为首选（）A
静脉注射西地兰B
静脉注射美多心安C
静脉注射乙胺碘呋酮D
静脉注射多巴酚丁胺E
同步电击除颤
考题
单选题男，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。查体：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。
该患者心包积液的性质或特点应为（ ）A
量较少B
淋巴细胞为主C
不能找到化脓性细菌D
积液为脓性E
以上都不对
考题
单选题男，52岁，劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛，含服硝酸甘油3次均无效，持续疼痛3小时未见缓解。查体：急性痛苦面容，血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，心音低，两肺无啰音。考虑最可能的诊断是（ ）A
急性心包炎B
变异型心绞痛C
急性肺动脉栓塞D
急性心肌梗死E
肥厚型心肌病
考题
多选题患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。封堵术前需要完成的术前准备包括（）（提示：超声提示为膜部VSD，直径5mm，距主动脉瓣2mm，LVEDD45mm，有介入治疗适应证。拟行VSD封堵术。）AEKGB胸部X线片C麻醉同意书D右心导管检查E左心导管检查F备血
考题
单选题使用治疗剂量的强心苷治疗慢性心功能不全时，下列哪种说法是错误的（ ）A
对心脏有抑制房室传导作用B
可减慢心室率C
可增加心肌收缩力D
反射性地使周围血管阻力下降E
综合其对心脏的各种作用，最终使心肌耗氧量增加
考题
单选题病例摘要：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl，餐后血糖252mg/dl，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是（）A
饮食及运动治疗B
双胍类降血糖药C
磺脲类降血糖药D
α-葡萄糖苷酶抑制剂E
胰岛素
考题
单选题男，26岁，原有室间隔缺损，2周来发热，持续38℃左右，胸闷，心悸，气急加重，左上腹痛，血尿，皮肤及眼结膜有出血点。
下列何种检查，对明确诊断最有帮助（ ）A
白细胞计数和分类B
血沉C
C反应蛋白测定D
心脏彩超E
尿培养
考题
单选题女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。
经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄，支持诊断的依据应是（ ）A
第一心音亢进、闻及开瓣音B
第一心音亢进、闻及喀嚓音C
第一心音减弱，心尖部闻及收缩期杂音D
第一心音减弱，闻及第四心音E
超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现像
考题
单选题患者，男性，58岁。半小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难而来院，查心电图示，室性心动过速，查体可见，意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。应立即采取的措施是（）A
除颤B
药物治疗C
开通气道D
人工呼吸E
胸外按压
考题
单选题男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。若心音消失，应立即采用的抢救措施（）A
面罩吸氧B
心按压加人工呼吸C
心内注射肾上腺素D
人工心脏起搏E
静注利多卡因
考题
多选题下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中正确的是（）A早期应用B小剂量，长程治疗C加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用D急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素
考题
单选题患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）A
单纯性晕厥B
心源性晕厥C
脑源性晕厥D
低血糖症E
颈动脉窦综合征
考题
单选题患者，男，35岁，间歇性胸痛，气促6个月，心电图检查有病理性Q波，除下列哪一种疾病外，均有可能出现上述临床表现（）A
病毒性心肌炎B
冠心病心肌梗死C
肥厚型心肌病（梗阻性）D
肥厚型心肌病（非梗阻性）E
主动脉瓣狭窄
考题
单选题女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。
治疗可采用（ ）A
洋地黄制剂B
β受体兴奋剂C
β受体阻滞剂D
抗凝剂E
以上都不是合理用药
考题
单选题一患者服用地高辛期间频发室性早搏，以下何项治疗方法不当（ ）A
静脉滴注硫酸镁B
口服和静脉滴注氯化钾C
葡萄糖液稀释苯妥英钠静脉注射D
利多卡因静脉注射并滴注维持E
静脉滴注门冬氨酸钾镁
考题
单选题患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温39.2℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。最有价值的确诊指标是（）A
胸部X线检查B
冠状动脉造影C
ASO、ESRD
超声心动图E
出、凝血功能检查
考题
多选题继发性雷诺综合征的病因（）A结缔组织病B原发性肺动脉高压C卒中Dβ-受体阻滞剂E硝苯地平
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