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单选题
低渗性缺水轻度缺钠时.血清钠为()。
A
135~140mmol/L
B
130~135mmol/L
C
125~130mmol/L
D
120~125mmol/L
E
低于120mmol/L
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考题
单选题男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。根据患者病史、体征,结合辅助检查,腹内脏器损伤可能性最大的是().A
肾损伤B
膀胱损伤C
输尿管损伤D
直肠损伤E
尿道损伤
考题
单选题女性,28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体:体温37.8℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压100/70mmHg。面色苍白,胸廓挤压征阳性,中上腹压痛,腹壁肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是().A
胃B
十二指肠及胰腺C
小肠D
肝E
脾
考题
单选题患者男,35岁,因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下,臀部着地。查体:骨盆挤压试验和分离试验(+),下腹部膨隆,阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是()。A
肾损伤B
腹膜外膀胱破裂C
腹膜内膀胱破裂D
前尿道损伤E
后尿道损伤
考题
单选题患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。最好的治疗方法是()。(提示予抗生素、胃肠减压、禁食水、解痉等治疗后,患者体温升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意识清醒,右上腹出现肌紧张,WBC16.5×109/L。)A
更换其他抗生素B
生长抑素C
PTCDD
ERCPE
急诊手术治疗F
急诊碎石治疗
考题
单选题男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,压痛,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(+)。最佳的治疗选择是()。A
外引流术B
内引流术C
肿物切除D
保守治疗E
彩超引导下穿刺抽脓
考题
单选题烧伤病程大致可分为三期,正确的是()。A
休克期一般持续到伤后72小时B
感染期感染的威胁随时间的延长越来越少C
修复期待感染控制后才开始D
当创面基本修复时,感染的威胁将明显减少E
暴发早期全身性感染与液体复苏及时与否没有关系
考题
单选题男性,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。最可能的诊断是().A
急性心肌梗死B
急性夹层动脉瘤C
自发性气胸D
不稳定心绞痛E
主动脉窦瘤破裂
考题
单选题女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。最可能的诊断是()A
急性肾盂肾炎B
急性膀胱炎C
肾结核D
急性肾盂肾炎并乳头坏死E
急性肾盂肾炎并肾周脓肿
考题
单选题患者男,50岁,消瘦,2h前搬动家具时,突感右上腹胀痛。查体:体温38℃,血压80/60mmHg,意识淡漠,脉细快120次/min,腹胀满,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血红蛋白50g/L。最可能的诊断是()。A
胃癌穿孔B
急性出血坏死性腹膜炎C
肝硬化腹腔积液,继发感染D
肝癌破裂E
急性肠梗阻
考题
单选题女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛,与皮肤有轻度粘连,左液下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是().A
乳腺囊性增生病B
乳管内乳头状瘤C
乳房脓肿D
乳腺癌E
乳腺结核
考题
单选题男性,50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀,全腹压痛,轻度反跳痛,肝肋下2cm,剑突下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是().A
自发性脾破裂B
肝硬化腹水感染C
肝癌自发破裂D
溃疡病急性穿孔E
肝脓肿溃破
考题
单选题男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。X线片下哪种改变有特征性诊断意义()。A
肺纹增粗B
纤维空洞C
纤维空洞并液平面D
云雾状阴影E
肺气肿征
考题
单选题女性,20岁。因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。目前适宜的诊治措施是()。A
立即手术B
服用抗甲状腺药物C
给予肾上腺皮质激素D
给予小剂量甲状腺素E
给予抗生素
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