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单选题
目前已确定的病毒性肝炎分为几型（）
A

三型

B

四型

C

五型

D

六型

E

七型

参考答案

参考解析
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考题 多选题心肌梗死心脏体征可见（）A可出现第四心音奔马律B心尖部第一心音减弱C10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音D心尖区可出现粗糙的收缩期杂音E可伴收缩中晚期喀喇音
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考题 单选题麻疹的科普利克斑的特点是（）A 出血性斑点B 持续2～3天后消失C 0.5～1mm大小D 出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上E 呈簇状，互不融合
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考题 单选题女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+），胸部CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为（）A 泼尼松治疗B 胸腺切除C 吡啶斯的明治疗D 胸腺放射治疗E 环磷酰胺治疗
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考题 多选题流行性出血热可能的传播途径是（）A血液传播B消化道传播C接触传播D母婴传播E虫媒传播
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考题 单选题患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性最可能的诊断是（）A 流行性出血热B 胃及十二指肠溃疡合并消化道出血C 慢性肾炎D 肺心病合并肺性脑病E 冠心病
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考题 单选题长期使用利尿药的降压机制是（）A 排Na+、利尿、血容量减少B 抑制醛固酮的分泌C 降低血浆肾素活性D 增加血浆肾素活性E 减少血管平滑肌细胞内Na+
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考题 单选题21岁男大学生，白天参加运动会长跑比赛，晚饱餐后入睡，翌日晨起四肢瘫痪，查血清钾降低，心电图出现U波，ST段下移。可能的诊断是：（）A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B 脊髓出血C 低钾型周期性瘫痪D 急性脊髓炎E 癔病性瘫痪
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考题 单选题脊髓半侧损害引起（）A 脊髓休克B Kernig征C Beever征D Horner征E 脊髓半切综合征
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考题 单选题男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）A 超声心动图B 心内电生理检查C Holter心电图D 阿托品试验E 冠状动脉造影
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考题 单选题关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的（）A 限制食盐和水的摄入B 只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食C 免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D 可应用抑制血小板凝集药物E 因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂
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考题 单选题男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为（）A 急性胃黏膜损伤B 消化性溃疡出血C 肝硬化食管静脉曲张破裂出血D 食道贲门黏膜撕裂症E 胃癌出血
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考题 单选题女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是（）A 尿蛋白B 尿嗜酸性粒细胞C 尿红细胞D 尿肌酐E 尿渗透压
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考题 单选题男，28岁，1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，病理征（-），C4平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是：（）A Guillain-Barre综合征B 急性脊髓灰质炎C 重症肌无力D 脊髓压迫症E 急性脊髓炎
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考题 单选题慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）A 三羟甲基氨基甲烷（THAM）B 糖皮质激素C 呼吸兴奋剂D 巴比妥类药物E 血管活性药物
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考题 单选题男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。该病例最佳治疗方案是（）A 安置临时人工心脏起搏器B 安置永久人工心脏起搏器C 静脉点滴异丙肾上腺素D 激素E 硝酸甘油
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考题 单选题前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）A V1、V2、V3B V3、V4、V5C V6、I、aVLD V1～V4E V1～V6、I、aVL
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考题 单选题男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。目前诊断（）A 高血压病3级，极高危B 高血压病1级，极高危C 高血压病2级，极高危D 高血压病2级，高危E 高血压病2级，中危
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考题 单选题男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病。无口渴、多尿症状。身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼．近3个月空腹血糖5．0～6．0mmol/L（90～108mg／dl）。餐后血糖10．0～13．0mmol／L（180～234mg／dl），拟加用（）A 双胍类降血糖药B α-葡萄糖苷酶抑制剂C 磺脲类降糖药D 短效胰岛素E 中效胰岛素
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考题 单选题呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）A 呼吸困难B 发绀C 消化道出血D 血尿E 心悸
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考题 单选题女性，56岁，发热2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞后体温可降至37℃，一周后出现乏力、恶心、呕吐，BUN25mmol／L，Cr560mmol／L，尿量300ml／24h，尿沉渣镜检可见许多RBC，异常RBC78%，嗜酸性粒细胞少量。为明确诊断须行检查（）A 补液试验B 肾活检C 逆行肾盂造影D 肾动脉造影E 24h尿蛋白定量
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考题 单选题男，37岁，发热、头痛6天，无尿2天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压130／90mmHg，血象：Hb110g／L，WBC38.0×109/L，异型淋巴细胞0.15，PLT42.0×109/L。尿蛋白+++，住院第2天突然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压180／120mmHg，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪项诊断可能性大（）A 急性肾炎并发高血压脑病B 肾综合征出血热并发脑水肿、脑疝形成C 肾综合征出血热并发颅内出血D 肾综合征出血热并发心力衰竭E 肾小球肾炎并急性肾衰和感染
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考题 单选题在下列关于结核病的基本病理改变中，不正确的是（）A 急性炎症性血管病变B 渗出增殖病变C 粟粒性结节D 干酪液化空洞E 钙化结节
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考题 多选题对重型肝炎病人预防感染的护理措施是（）A保持室内空气流通，减少窥探B做好室内环境消毒C进食无菌饮食D防止口腔、肺部及皮肤感染E观察感染的表现
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考题 单选题36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物（）A 卡托普利B 氢氯噻嗪C 普萘洛尔D 二氮嗪E 以上均不可用
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考题 单选题根据《中华人民共和国传染病防治法》，霍乱属于何种传染病（）A 强制管理传染病B 严格管理传染病C 监测管理传染病D 限期控制的传染病E 到2010年消灭的传染病
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考题 单选题茶碱的平喘作用原理是（）A 激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加B 抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少C 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMPD 抑制β-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADPE 抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成
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考题 单选题甲亢术后呼吸困难多发生于术后（）A 6小时以内B 12小时以内C 24小时以内D 48小时以内E 72小时以内
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考题 单选题肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型（）A 红细胞管型B 白细胞管型C 棕色管型D 上皮细胞管型E 蜡样管型
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