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单选题
女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区最可能的诊断是（）
A
支原体肺炎
B
肺炎球菌肺炎
C
浸润性肺结核
D
肺真菌病
E
支气管肺癌
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考题
单选题男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）A
静脉点滴碳酸氢钠B
面罩吸氧C
持续气道正压通气（CPAP）D
气管插管，吸出肺内残存水，并给予吸氧E
静脉点滴地塞米松
考题
单选题女，41岁，右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1．5cm。剑突下3．5cm触及，脾未触及；SGPT正常，胆红素正常，AFP阴性。B超可探及肝右叶2．3cm×1．9cm实质性暗区。下列哪项检查对明确诊断意义最大（）A
B超引导下肝穿刺活检B
γ-GT及其同工酶C
醛缩酶及其同工酶D
α1-抗胰蛋白酶E
铁蛋白测定
考题
单选题男性，39岁，近期出现上腹不适、乏力，就医发现AFP500μg/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常为明确定位诊断。最可能的是（）A
慢性活动性肝炎B
慢性迁延性肝炎C
肝硬化失代偿期D
亚临床肝癌E
肝癌Ⅱ期
考题
单选题女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至21×109／L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有（）A
急性胆囊炎B
膈下脓肿C
败血症D
胰腺脓肿E
肠系膜血管栓塞
考题
单选题女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）A
经肛局部切除术B
骶后径路局部切除术C
腹会阴联合直肠癌根治术D
经腹直肠癌切除、骶前吻合术E
经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
考题
单选题应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是（）A
从小剂量开始，以避免Somogyi效应B
以饮食疗法为基本措施C
1型糖尿病，可加用双胍类D
酮症酸中毒时首选普通胰岛素E
高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素
考题
单选题女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（）A
右上肺癌B
右上肺结核C
右上包裹性积液D
右上大叶性肺炎E
右上支气管扩张症
考题
单选题女，34岁，住院病人，有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状，浸润性突眼，甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音入院后，当天所做化验中，不可能的结果是（）A
T3、T4升高B
FT3、FT4升高C
TSAb阳性D
TSH升高E
胆固醇下降
考题
单选题病人男性，6岁，今日开始较频腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛及里急后重，不发热，口渴，腓肠肌疼痛，查体：T36℃，脱水，出气较凉。血WBC20×109／L，便常规检查WBC0～2／HP，大便革兰染色有革兰阴性菌，悬滴法见运动快的细菌。病人经治疗后脱水纠正，症状明显好转，但反见体温上升，T38．6℃，此发热最可能因为（）A
再感染B
二重感染C
复发D
药物所致E
肠毒素被吸收入血循环
考题
单选题男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是（）A
血小板抗体B
血清铁蛋白C
骨髓扫描D
淋巴结活检E
骨髓涂片细胞学检查
考题
单选题严重出血的急性白血病患者最危险的症状是（）A
头痛、呕吐B
眩晕、耳鸣C
突然腹痛D
视力减退E
肉眼血尿
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