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单选题
男,55岁,糖尿病史8年,反复头晕近5年,2天来头晕加重,伴有恶心、无呕吐,送往急诊,检查神志清楚,血压230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+),尿KET(-)。该患者入院治疗,此时控制血压应该()
A
在24h内使血压逐渐降至150~170/100~110mmHg
B
在24h内使血压逐渐降至130~140/80~90mmHg
C
在6h内使血压逐渐降至150~170/100~110mmHg
D
在2h内使血压迅速降至150~170/100~110mmHg
E
在72h内使血压逐渐降至150~170/100~110mmHg
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考题
单选题下列哪一项是使用洋地黄的禁忌证()A
预激综合征伴心房颤动或心房扑动B
二度以上的房室传导阻滞C
肥厚梗阻性心肌病不伴心房颤动或明显的心功能不全D
窦性心律的单纯重度二尖瓣狭窄E
以上都是
考题
单选题女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。如果患者发生猝死,最常见原因是()A
心力衰竭B
心肌或心包脓肿C
感染性动脉瘤D
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脏器栓塞
考题
单选题男,30岁,心悸气促10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查心界向左扩大,心率100次/分,心律不齐,脉率78次/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm触及,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。下列药物中应首选()A
普萘洛尔(心得安)静脉注射B
西地兰静脉注射C
地高辛口服D
间羟胺静脉滴注E
吗啡皮下注射
考题
配伍题主动脉瓣狭窄( )|肥厚型梗阻性心肌病( )|扩张型心肌病( )|限制型心肌病( )A左室扩大,弥漫性室壁活动减弱,心室射血分数低下BBrockenbrough现像阳性C舒张期心室压力曲线呈现早期下降,晚期高原波型D左室收缩压力曲线高尖,并高出主动脉收缩压20mmHg以上E舒张期大量造影剂反流至左心室
考题
单选题关于亚急性感染性心内膜炎,哪一项是错误的()A
伴发于二尖瓣、主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣和三尖瓣B
伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者C
伴发于晚期病变者多于早期病变者D
伴发于房颤者少于无房颤者E
伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者
考题
单选题患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2>A2,无杂音。腹部(-),神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。倾斜试验阳性的必须条件不包括()A
出现晕厥或近似晕厥,同时有以下条件之一B
收缩压≤80mmHg或平均动脉压下降≥25%C
心率<50次/min、结性心律D
出现二度或以上房室传导阻滞、窦性停搏≥3sE
抽搐伴尿失禁
考题
单选题关于血脂调整剂,以下哪项正确()A
烟酸主要降低甘油三酯,宜从大剂量开始B
益多酯与必降脂均可明显降低胆固醇而对甘油三酯升高无效C
阴离子交换树脂不从肠道吸收,主要降低血胆固醇D
HMG-CoA还原酶抑制剂主要阻碍TG的生物合成降低TGE
不饱和脂肪酸仅见于植物油中,主要降低胆固醇
考题
单选题男性,30岁,近2年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。患者查体,下列哪项是其特征性改变()A
心尖部第一心音减弱B
主动脉瓣第二心音逆分裂C
用硝酸甘油可使原有的杂音加重D
用β受体阻滞剂可使杂音加重E
用钙拮抗剂可使杂音加重
考题
单选题男性,45岁,间歇性水肿8年,伴有恶心、呕吐1周,查:Hb80g/L,BP156/110mmHg,尿蛋白++,颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012,若查出患者血肌酐900μmol/L,24小时尿量600ml,则肾功能状况是()A
肾脏可代偿B
肾小球滤过轻度受损C
肾小球滤过功能明显受损D
肾小管排泌功能受损E
肾小管重吸收功能受损
考题
单选题患者,男,54岁。血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。重度房室传导阻滞治疗可用()A
奎尼丁B
阿托品C
异搏定D
大量钾盐E
心得安
考题
单选题缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压( )A
中度高血压可急剧发展为恶性高血压B
DBP12.9kPa(130mmHg)C
重度高血压可急剧发展为恶性高血压D
眼底可出血渗出和乳头水肿E
眼底无乳头水肿
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