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单选题
某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。
A

药物可能产生一定耐受

B

患者已成瘾

C

患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧

D

患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧

E

可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳


参考答案

参考解析
解析: 癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时,导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者,出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大,会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。
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考题 单选题患者,77岁,进行性排尿困难2年,明显加重3个月,发现左锁骨上结节1个月;查PSA50ng/ml;DRE前列腺Ⅲ度增大,质硬,表面不光滑;MRI示前列腺占位,侵及盆壁;前列腺穿刺活检为低分化腺癌;左锁骨上结节切除活检为淋巴结转移性腺癌;其余部位未见明显异常。病理分期为()A T3bN1M0B T3bN1M1aC T4N0M0D T4N0M1aE T4N0M1b

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考题 单选题患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。比较理想的定位诊断方法是()A 肝动脉造影B MRI或CT检查C 腹部X线检查D 放射性核素扫描E 肝组织活检F 腹部平片

考题 单选题卵巢恶性生殖细胞瘤是否保留生育功能的叙述,哪一项是正确的()A 如出现腹腔转移,即不能保留生育功能B 如子宫和对侧附件正常,既使有盆腹腔转移,亦可保留生育功能C 卵巢未成熟畸胎瘤不能保留生育功能D 卵巢内胚窦瘤Ⅱ期不能保留生育功能E 卵巢无性细胞瘤不能保留生育功能

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考题 多选题患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1M0,则该患者的首次治疗方案错误的是()A术前新辅助放射治疗B接受根治性手术C术后行同步放化疗D术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周E在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果,防止复发F以上都不对

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考题 单选题在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是()。A S期和G2/M期敏感性相同B GO/G1C G2/MD SE 以上各期细胞敏感性相同

考题 单选题某医院儿科收治了一名高热患儿,经医生初诊"发热待查,脑炎可能"。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不良,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士便及时报告医生,经医护密切配合抢救,患儿得救。该护士的行为符合下列哪条道德要求()A 举止端庄,言语文明B 作风严谨,准确无误C 平等待人,尊重病人D 敬业负责,精益求精E 关心病人,体贴入微

考题 单选题某男性患者,64岁,近两个月右肺上叶感染,抗菌素治疗吸收缓慢,吸收一周后同一部位又出现感染病灶,右肺门影稍增大。据上述肺炎性质的判断,该患者可能患有()。A 肺结核B 纵隔肿瘤C 中心型肺癌D 周围型肺癌E 肺上沟瘤

考题 单选题下面反映发病率和患病率区别的有()。A 发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数B 患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况C 患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率D 以上均是E 以上均不是

考题 单选题关于胃癌,下列叙述错误的是()。A 胃大弯和前壁一般不发生胃癌B 胃癌占我国消化道肿瘤的第一位C 胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯D 胃癌发病年龄以40~60岁多见E 贲门区的胃癌比胃大弯更常见

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考题 单选题包含有两个胚层的良性肿瘤()。A 癌B 肉瘤C 癌肉瘤D 乳头状瘤E 畸胎瘤

考题 单选题原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?()A 肝门淋巴结B 锁骨上淋巴结C 胰腺旁淋巴结D 主动脉旁淋巴结E 脾门淋巴结

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考题 单选题有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括()A 抗生素B 吸氧C 肾上腺皮质激素D 支气管扩张剂E 氨磷汀

考题 单选题关于早、晚反应组织,不正确的是()。A 缩短总治疗时间,可以加重早反应组织损伤B 早反应组织对分次剂量变化不敏感C 用等效总剂量和分次剂量作图,早反应组织比晚反应组织陡D 晚反应组织对总治疗时间变化不敏感E 早反应组织α/β比值高,晚反应组织α/β比值低

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考题 单选题女性,40岁,因甲状腺乳头状癌,行甲状腺右叶切除,右气管食管沟淋巴结清扫术,术后应如何处理()A 无需进一步处理B 行术后放疗,6000cGy以上后定期复查C 定期复查,长期口服钙剂D 定期复查,长期口服甲状腺制剂E 定期复查,长期口服甲状腺制剂和钙剂